Ван Гог биполярное расстройство — современные интерпретации

Читаю про Ван Гога: тот ли диагноз, который мы знаем

В массовой культуре Ван Гог — символ «биполярного художника». Гений с маниями и депрессиями, отрезавший ухо, написавший «Подсолнухи», умерший в 37 лет. На этом образе построены десятки фильмов, книг, эпизодов про связь биполярки и творчества.

Но если посмотреть на исследования последних 20 лет — диагноз спорный. И сама идея «ретроспективно ставить диагноз» по письмам и картинам — методологически шаткая.

Я этот разбор делаю не потому, что хочу «отнять» у БАР Ван Гога. А потому что важно понимать — связь «БАР и творчество» в массовой культуре часто построена на сомнительных кейсах.

Оригиналы: десятки статей в The Lancet, JAMA Psychiatry, Journal of Affective Disorders, посвящённых ретро-диагнозу Ван Гога. Самые цитируемые — Blumer (2002), Bhattacharyya & Rai (2012). А также Kay Jamison «Touched with Fire» (1993), которая включает Ван Гога в свой список биполярных творцов.

Что в этой статье

Ван Гог родился в 1853, умер от огнестрельного ранения в 1890 (вероятно, самоубийство, но есть гипотезы об убийстве). За полтора года перед смертью пережил несколько психотических эпизодов, в одном из которых отрезал часть уха. Его поведение, письма и медицинские записи лечащих врачей — основа всех ретро-диагнозов.

Версии:

1. БАР с психотическими симптомами — Кей Джеймисон в «Touched with Fire»
2. Эпилепсия височной доли — версия его лечащего врача доктора Гаше, поддержана рядом современных неврологов
3. Шизоаффективное расстройство — отдельные исследователи
4. Отравление абсентом и/или красками со свинцом и ртутью — токсикологическая гипотеза
5. Расстройство личности — некоторые психоаналитические интерпретации

Разбор

«Каждый раз, когда я пишу — я пишу из глубины. И эта глубина может быть пропастью, или может быть океаном».

Эта цитата (из писем Ван Гога к брату Тео) часто используется как «доказательство» биполярности. Но если приглядеться — это просто хорошая литература. Метафора, которую может написать любой художник.

Проблема ретро-диагноза — в том, что мы видим в письмах прошлого то, что хотим видеть. Если читать Ван Гога с гипотезой «БАР» — найдёшь маниакальные периоды и депрессивные. Если читать с гипотезой «эпилепсия» — найдёшь ауры, послеприпадочные состояния, изменения личности. Один и тот же текст подтверждает обе гипотезы.

участник

Я учился в художке, и нам преподавательница рассказывала про Ван Гога как про образец «правильной биполярки художника». Я тогда был молодой и думал — может, и я тоже. Сейчас понимаю, что это романтизация. Я не Ван Гог. И БАР у меня — не двигатель таланта. БАР у меня — болезнь.

года два назад

«Я не знаю, что со мной. Доктор Гаше говорит — это эпилепсия. Но я знаю — это что-то другое. Это голова, не тело».

В письмах Ван Гога это разделение «тело vs голова» проходит часто. И мы сейчас понимаем, что граница между «нервным» и «психическим» в XIX веке была смазанной. Эпилепсия в то время лечилась как «нервное расстройство». Отдельной психиатрии в современном смысле — не существовало.

Поэтому диагноз доктора Гаше «эпилепсия» — мог означать почти что угодно. От реальной височной эпилепсии до того, что мы сейчас назвали бы биполярным расстройством с психозом.

«Если бы Ван Гог дожил до лития — у нас, возможно, было бы ещё двадцать лет работ».

Эту мысль я слышал от психиатра Кей Джеймисон в одном из её интервью. Она говорит: романтизация «безумного гения» — это отрицание факта, что нелеченый эпизод убивает.

И это ключевая мысль. Ван Гог не «писал лучше из-за БАР». Ван Гог писал лучше, когда был относительно стабилен — и умер, когда не был. Его шедевры — арлезианский период — это период между эпизодами. Не «во время».

барсик_88

Я в гипе уверен, что я гениальный. На ровной голове я понимаю, что в гипе я писал бред. А по-настоящему хорошие тексты — на ровной голове. Гипа — это субъективное чувство гениальности, не сама гениальность.

давно

Разбор продолжается

В 2025 году вышла обзорная статья в The Lancet Psychiatry, в которой авторы прямо пишут: ретро-диагнозы по письмам и поведению — методологически слабые, и публикация «у такого-то была биполярка» — больше культурный жест, чем медицинский факт.

Это касается не только Ван Гога. Линкольн, Бетховен, Хемингуэй, Вирджиния Вульф — все они в разных публикациях называются «биполярными». Но реальных медицинских данных — мало. Истории — много. И мы должны различать: история — это литература, диагноз — это документ.

Что я взял для себя

— Ретро-диагнозы исторических фигур — это литература, не медицина. — Связь «БАР и творчество» в массовой культуре часто построена на сомнительных кейсах. — Гениальность — не функция эпизода. Она функция стабильности. — «Безумный гений» — миф, который вреден живым людям с диагнозом, потому что романтизирует страдание. — Ван Гог не писал «благодаря» болезни. Он писал — несмотря на.

Если хочешь оригинал

Самые серьёзные обзоры по теме — на английском, в журналах:

• Blumer D. «The Illness of Vincent van Gogh» — American Journal of Psychiatry, 2002
• Kay Redfield Jamison. Touched with Fire (1993)

На русском есть несколько глав в книге А. В. Шувалова «Безумные грани таланта» (2013).

Не уходи

• Telegram-канал @bipolarfamily — посты, истории, разборы
• Чат поддержки @bipolar_chat — живое сообщество
• Памятка «Жизнь с диагнозом» — руководство по адаптации

Источники

• Клинические рекомендации «Шизофрения» (Минздрав РФ, 2021) — cr.minzdrav.gov.ru.
• А. С. Тиганов (ред.). «Психиатрия. Национальное руководство». Разделы о психозах и шизофрении.
• ФГБУ «НМИЦ психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского». Материалы по психотическим расстройствам.
• Журнал им. С. С. Корсакова. Обзоры по шизофрении, психозам и расстройствам шизофренического спектра.
• NICE Clinical Guideline CG178. «Psychosis and schizophrenia in adults».
• NIMH. «Schizophrenia» — nimh.nih.gov.
• ICD-11. Schizophrenia or other primary psychotic disorders.
• Blumer D. «The Illness of Vincent van Gogh». American Journal of Psychiatry, 2002.
• Kay Redfield Jamison. Touched with Fire. Free Press, 1993.
• The Lancet Psychiatry. Reviews on retrospective diagnoses, 2020–2024. — Автор А. из «Биполярной семейки»