Сайт bipolarfamily.ru рассчитан на аудиторию 18 лет и старше.
Здесь обсуждаются темы психических расстройств, лекарственных средств,
психоактивных веществ, кризисных состояний. Содержание имеет
информационно-просветительский характер и не является медицинской рекомендацией.
Подтвердите, что вам исполнилось 18 лет, чтобы продолжить.
Любить человека в депрессии — это как обнимать кактус. Как обеспечить ему базовое выживание и при этом не разрушить собственную психику.
Многие родственники ломаются именно на депрессии. Мания пугает, но она часто бывает короткой. Депрессия же может длиться месяцами. Месяцами вы приходите с работы и видите одного и того же человека, лежащего лицом к стене в темной комнате. Ваши усилия, ваша забота, ваша любовь — всё кажется бесполезным. Вы начинаете злиться, а потом испытываете вину за эту злость.
Стоп-слова: что нельзя говорить
Ваша интуиция здорового человека будет подсказывать вам логичные вещи. Но для больного мозга они звучат как издёвка.
"У тебя же всё хорошо: семья, работа. Чего ты грустишь?" Как это слышит он: "Ты зажрался и обесцениваешь нашу жизнь". Болезнь не зависит от внешних факторов, у него сломана химия радости.
"Перестань драматизировать!" Как это слышит он: "Я здоров, а ты просто слабовольный кусок дерьма".
"Посмотри, инвалиды без ног живут и радуются." Как это слышит он: "Твоя боль нелегитимна, ты не имеешь права страдать".
Тактика помощи: что реально работает
Отмените все требования к человеку. Снизьте планку ожиданий до минимума. Цель на день: он должен поесть, выпить таблетки и, желательно, почистить зубы. Всё.
1. Стратегия "Жидких калорий"
Когда нет сил жевать, пить гораздо легче. Покупайте питьевые йогурты, протеиновые коктейли, бульоны. Поставьте бутылку воды и еду прямо у кровати. Не спрашивайте "Что тебе приготовить?", просто принесите поднос.
2. "Телеграфное" общение
Мозг в депрессии перегружен. Он не может обрабатывать длинные вопросы и принимать решения. Избегайте открытых вопросов. Вместо "Что ты хочешь на ужин?" скажите: "Я сварил макароны, буду есть через 5 минут. Положу тебе на стол".
3. Тихая валидация
Иногда лучшая поддержка — это просто лечь рядом, обнять и сказать: "Я вижу, как тебе больно. Мы справимся. Я никуда не уйду". Ему нужно знать, что его принимают даже таким, поломанным.
участник чата
«Когда меня накрыло, жена первые недели пыталась меня тормошить: "Пойдем в кино", "Давай съездим к друзьям". Я после этих предложений хотел выйти в окно из-за чувства вины. А потом она просто пришла, легла рядом с планшетом и молча гладила меня по голове два часа, пока смотрела свой сериал. В тот момент я понял, что меня любят по-настоящему.»
Контроль безопасности (Суицид)
Это самое страшное, с чем может столкнуться близкий. При биполярной депрессии суицидальный риск очень высок.
Не бойтесь спрашивать прямо: "У тебя есть мысли о том, чтобы уйти из жизни?". Разговор об этом не спровоцирует попытку, наоборот, он часто снижает напряжение.
Зачистите территорию: Если риск высок, спрячьте все рецептурные таблетки (выдавайте строго по одной), уберите из доступа опасные предметы, ключи от машины.
Когда звонить врачу: Если человек говорит о конкретном плане действий, раздает долги, резко "светлеет" лицом (принял страшное решение) — не оставляйте его одного ни на минуту. Вызывайте скорую психиатрическую помощь.
Частые вопросы
Нужно ли заставлять его встать и пойти гулять?
В тяжелой депрессии человек физически не может "встать и пойти". Его нейромедиаторы истощены. Заставлять его радоваться солнцу — это как заставлять человека со сломанной ногой бежать марафон. Вместо "пошли гулять" скажите: "Давай я просто посижу рядом, пока ты лежишь".
Он говорит, что я найду себе кого-то получше и ему надо уйти. Что отвечать?
Это говорит болезнь. Чувство вины и ощущение собственной ничтожности — классические симптомы биполярной депрессии. Спокойно, без надрыва повторяйте: "Это депрессия заставляет тебя так думать. Я выбрал(а) тебя. Мы это вылечим". Не вступайте в долгие логические споры.
Как заставить его есть, если он отказывается?
Не готовьте сложные ужины. В депрессии жевать и глотать — это тяжелая работа. Купите белковые коктейли (энтеральное питание из аптеки), питьевые йогурты, бананы, детские пюре. Ставьте это на тумбочку около кровати в открытом виде. Жидкие калории усвоить легче.
Он стал очень злым и раздражительным, хотя вроде бы у него депрессия?
Депрессия — это не всегда слезы и грусть. При БАР депрессия часто бывает "ажитированной", смешанной с дисфорией (злобой и тревогой). Человек мучается от внутренней боли и срывается на вас. Помните: он злится не на вас, а на свое состояние. Не принимайте на свой счет.
Источники
Fast, J. A., & Preston, J. D. (2004). Loving Someone with Bipolar Disorder. New Harbinger Publications.
Amador, X. (2012). I Am Not Sick, I Don't Need Help! Vida Press.
