Чек-лист выбора специалиста
К кому идти первым
Отметьте, что сейчас похоже на вашу ситуацию. Это не диагноз, а навигатор: он подскажет, где не терять месяцы.
Пока ничего не отмечено.
Если сомневаетесь, начните с психиатра: он отделит медицинское от психологического и скажет, какой второй контур нужен.
Пять опор кластера
Главный выбор Психиатр, психотерапевт, психолог — в чём разница Кто ставит диагноз, кто выписывает лекарства, кто ведёт терапию и почему «просто психолог» иногда не тот первый шаг. Маршрут к врачу Как найти психиатра Где искать, ПНД или частно, что спросить в регистратуре, какие красные флаги на первом приёме. Второй контур Как найти психотерапевта под метод КПТ, IPSRT, ДБТ, ACT, схема-терапия: как выбирать специалиста, а не красивую аватарку. Простыми словами Что такое психотерапия и КПТ Как устроена терапия, почему КПТ не «просто думай позитивно» и когда нужна другая модальность. Деньги и доступ Сколько стоит терапия и где бесплатная помощь ПНД, ОМС, городские службы, НКО, линии доверия, стажёры под супервизией и честный расчёт бюджета.
Когда нужна короткая инструкция
Как понять, что нужен психиатр Медицинские признаки, при которых лучше не идти долгим кругом через мотивационные советы. Первый приём у психиатра Что взять, что спросить, как говорить про сон, фазы, риски и лекарства. Онлайн или очно Где онлайн нормален, а где первый очный приём безопаснее и информативнее. ПНД: учёт, мифы, права Консультативное наблюдение, диспансерное наблюдение, страхи и реальные ограничения. Психолог не помог — что делать Как отличить «не мой специалист» от медицинского уровня проблемы и когда менять маршрут.
Найти специалиста без скрытой рекламы
Этот раздел спроектирован как будущий дом каталога психологов и психотерапевтов: прозрачные критерии, метод, образование, супервизия, опыт с БАР/депрессией/тревогой, формат, бюджет и красные флаги. Сейчас здесь нет платного ранжирования, промокодов и партнёрских ссылок — только маршрут и критерии выбора.
Частые вопросы
К кому идти первым — к психологу или психиатру?
Если есть тяжёлая депрессия, суицидальные мысли, психоз, эпизоды подъёма с малым сном, резкое ухудшение функционирования, нужна схема лекарств или больничный — первым лучше психиатр. Если состояние устойчивое и запрос про навыки, отношения, тревожные мысли или поведение — психотерапевт или клинический психолог.
Психиатр обязательно поставит на учёт?
Нет. В современной системе есть консультативно-лечебная помощь и диспансерное наблюдение. Диспансерное наблюдение устанавливают не всем, а при хроническом и тяжёлом расстройстве с частыми обострениями или стойкими проявлениями. Подробно — в материале про ПНД.
Можно ли начать с онлайн-приёма?
Можно, если состояние не острое и нужен первый ориентир. Но при первом подозрении на БАР, психозе, выраженной мании, суицидальном риске, сложной фарме и рецептурных вопросах очный приём безопаснее.
Если денег нет, помощь вообще реальна?
Да. Есть ПНД, государственные психологические службы в крупных городах, кризисные линии, университетские центры, НКО и терапевты-стажёры под супервизией. Это не идеальный маршрут, но он лучше ожидания «когда появятся деньги».
Тесты на сайте заменяют врача?
Нет. Скрининги помогают собрать картину и не забыть важные симптомы, но диагноз ставит специалист по клиническому интервью, истории, динамике и исключению других причин.
Источники и рамка
- Клинические рекомендации Минздрава РФ и Российского общества психиатров по БАР и депрессивным расстройствам.
- Закон РФ № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».
- Приказ Минздрава РФ № 668н о порядке оказания помощи при психических расстройствах.
- WHO, NICE CG185, CANMAT/ISBD — про сочетание медикаментозной и психосоциальной помощи при БАР.