Главные группы препаратов
- Нормотимики — основа схемы. Стабилизируют настроение, защищают от обоих полюсов.
- Антидепрессанты — добавляются осторожно и только в комбинации с нормотимиком.
- Нейролептики (антипсихотики) — для острых маниакальных эпизодов и как дополнение.
- Прочие препараты — транквилизаторы, снотворные, поддерживающие.
Практика лечения
- Медикаментозная терапия — как устроена
- Титрация — как набирают дозу
- Психотерапия при БАР — какая работает
- Тактики лечения — какие схемы бывают
- Комплаентность — почему люди бросают таблетки и что с этим делать
- Сон при БАР — большой научный гид — режим, светотерапия, IPSRT, мелатонин: часть лечения, а не «гигиена»
Побочки и сложные случаи
- Побочные эффекты — что бывает и что с ними делать
- Резистентность — когда схема не работает
- Толерантность — что это и когда нужно менять препарат
Главное правило
Дозы и схемы подбирает только психиатр. На сайте мы рассказываем, как это работает в общих чертах, что обычно назначают, чего ждать и какие побочки бывают. Но конкретно «выпить столько-то того-то» — решает врач, исходя из вашей картины. Любые изменения схемы — через врача, без самодеятельности.
Если врач кажется некомпетентным или схема не работает месяцами — это повод искать второго мнения, а не отменять таблетки. В чате есть много обсуждений «как менять врача», «что делать, если страшно идти на повторный приём», «как объяснить близким, что лечение нужно».