Сайт bipolarfamily.ru рассчитан на аудиторию 18 лет и старше.
Здесь обсуждаются темы психических расстройств, лекарственных средств,
психоактивных веществ, кризисных состояний. Содержание имеет
информационно-просветительский характер и не является медицинской рекомендацией.
Подтвердите, что вам исполнилось 18 лет, чтобы продолжить.
Мания — это катастрофа, в которой больной чувствует себя Богом, а его близкие проходят через ад. Как не сойти с ума самому и вытащить партнёра из фазы.
Наблюдать за тем, как любимый человек превращается в агрессивного, непредсказуемого незнакомца — это страшно. В мании ваш партнер может уволиться с работы, набрать миллионные кредиты на гениальный стартап, изменить вам или уехать в другой город.
Вы не можете остановить эту бурю уговорами. Вы должны действовать как антикризисный менеджер.
Чего категорически нельзя делать
Мозг в мании работает на ракетном топливе. Если вы встанете у него на пути — вас снесут.
Не говорите: "Ты в мании, ты болен". Для него он сейчас здоров как никогда. Эти слова он воспримет как попытку его контролировать и ограничить.
Не спорьте с бредовыми идеями. Если он говорит, что Илон Маск позвал его в совет директоров, не пытайтесь доказать, что это чушь. Споры только усиливают "сверхценность" идеи в его голове.
Не обвиняйте его в эгоизме. Его поведение — это симптомы болезни, а не плохой характер.
участник чата
«Мой муж в мании решил купить яхту (конечно же, в кредит). Раньше я бы кричала и плакала. Но мы уже это проходили. Я спокойно сказала: "Милый, это гениальная идея, ты заслужил эту яхту. Давай только я завтра проверю все документы в банке, чтобы тебя не обманули с процентами". Он согласился. А утром я дала ему кветиапин под видом таблетки от головы, он уснул, и мания начала спадать.»
Защита финансов
Мания — это черная дыра для бюджета. Если у вас есть заранее составленный Кризисный план, вы должны активировать его немедленно.
Перехват управления: Заблокируйте общие кредитные карты. Сделайте это тихо: "Слушай, банк заблокировал карту из-за подозрительной активности, я буду разбираться, пока держи наличные".
Доступ к счетам: Переведите крупные суммы на сберегательные счета, к которым у него нет быстрого доступа в банковском приложении.
Предупреждение: Если он пытается взять крупный займ у друзей или родственников, напишите им в тайне: "У N сейчас обострение болезни. Пожалуйста, не давайте ему денег ни под каким предлогом, это опасно для нашей семьи".
Медицинская эвакуация
Единственное, что реально остановит манию — это "огнетушитель" в виде препаратов (обычно атипичных антипсихотиков). Ваша цель — заставить его их выпить.
Используйте технику "согласия с потребностью". Больной в мании не хочет лечить манию, но он хочет, чтобы его оставили в покое, или он может жаловаться на усталость тела.
Говорите так: "Я вижу, что у тебя миллион идей и ты очень устал их обдумывать. Твой мозг перегрелся. Давай ты выпьешь эти таблетки, чтобы хорошо поспать сегодня, а завтра с новыми силами продолжишь строить бизнес".
Красные флаги (вызов бригады)
Не терпите, если ситуация выходит из-под контроля. Звоните 112 (или в платную психиатрическую скорую), если вы видите:
Агрессию (он кидается с кулаками на вас или прохожих).
Острый психоз (слышит голоса, которые приказывают ему что-то делать).
Полную потерю контакта с реальностью (не узнает вас, не понимает, где находится).
Смешанное состояние с суицидальными высказываниями.
Частые вопросы
Он меня оскорбляет и говорит, что я порчу ему жизнь. Это пройдет?
Да. Гнев и раздражительность — классические симптомы мании, особенно если вы пытаетесь "тормозить" больного. В этот момент говорит его биохимия мозга, а не истинные чувства к вам. Не принимайте эти слова на свой счет и не пытайтесь защищаться — это только усилит агрессию.
Стоит ли забирать у него ключи от машины или деньги силой?
Действовать силой нельзя — это спровоцирует физический конфликт (в мании человек уверен в своей абсолютной правоте и силе). Деньги лучше защищать заранее (переводить на другие счета по кризис-плану). Если он представляет прямую угрозу (садится пьяным за руль), вызывайте полицию и бригаду СМП — это экстренная ситуация.
Как уговорить его выпить таблетки, если он отказывается?
Не говорите: "Ты болен, пей лекарства". Скажите: "Я вижу, что ты не спишь третьи сутки и очень устал. Давай ты выпьешь снотворное (кветиапин), чтобы мозг отдохнул, а завтра продолжишь свои дела". Привязывайте таблетки к его целям (чтобы были силы на его грандиозные проекты), а не к "лечению болезни".
Когда пора вызывать скорую психиатрическую помощь?
Если вы видите симптомы психоза: бред (он уверен, что он посланник Бога или за ним следят), галлюцинации (разговаривает с невидимыми людьми), полная неспособность связать два слова, прямая агрессия к окружающим или суицидальные попытки. В этом случае уговоры не работают — звоните 112 или 8-800-2000-122.
Источники
Fast, J. A., & Preston, J. D. (2004). Loving Someone with Bipolar Disorder. New Harbinger Publications.
Amador, X. (2012). I Am Not Sick, I Don't Need Help! How to Help Someone Accept Treatment. Vida Press.
