Границы роли
Психология или психиатрия
Не “таблетки против терапии”, а вопрос безопасности: что нужно человеку сейчас и где психологу важно вовремя передать пациента врачу.
Схема
Визуальная развилка
Рамка
Это не или/или
Разговор и препараты отвечают на разные задачи. При БАР и тяжёлой депрессии психотерапия может быть критически важна, но не вместо фармакотерапии. При горе или адаптации препарат может быть лишним.
Психиатрия
Когда направлять
- БАР, психоз, тяжёлая эндогенная депрессия.
- Суицидальные мысли, план или самоповреждение с риском.
- Выраженное нарушение функции: человек не спит, не ест, не работает.
- Нет ответа на психотерапию или есть ухудшение.
Не гипермедикализировать
Где таблетки не главный ответ
Горе, конфликт, кризис смысла, отношения и самооценка не становятся болезнью только потому, что человеку плохо. Здесь важны поддержка, психотерапия, социальные решения и наблюдение за динамикой.
FAQ для специалиста
Как говорить клиенту про психиатра без стигмы?
Как про специалиста по рискам, сну, биологии и безопасности. Не “вы слишком сложный”, а “нам нужна ещё одна компетенция”.
Может ли психолог обсуждать препараты?
Может обсуждать приверженность, страхи, побочные эффекты как тему для разговора с врачом. Назначать, отменять и менять дозы — нет.