ICD-9 (1979)

Что это

Глобальный медицинский классификатор, работавший с 1979 года. Это история. Он был построен на старом делении болезней на «неврозы» (от стресса) и «психозы» (с потерей связи с реальностью). Критерии были размытыми, что давало врачам слишком много власти над диагнозом.

Как выглядит

• когда в старой медицинской карточке написан пугающий диагноз «маниакально-депрессивный психоз» вместо современного БАР;
• когда легкая тревога клеймилась тяжеловесным «неврозом»;
• когда диагноз зависел от личной школы и взглядов конкретного профессора, а не от строгих чеклистов;
• когда использовались только числовые коды без букв.

Что с этим делают

МКБ-9 больше не используется, но ее отголоски живы в медицинских архивах.

• Дестигматизация терминов. Мы навсегда отказались от слова «психопатия» (заменив на расстройство личности) и «МДП».
• Перевод старых кодов. Если человек заболел в 80-е, современные врачи переводят его старые диагнозы в новые стандарты, чтобы подобрать адекватную терапию по МКБ-11.

При БАР важно

В эпоху МКБ-9 любого человека с биполярным расстройством называли больным «маниакально-депрессивным психозом». Слово «психоз» пугало, ассоциировалось с инвалидностью и изоляцией. Из-за этого люди с легкими гипоманиями панически боялись идти к психиатру. Современная медицина видит БАР как управляемое состояние, которое корректируется нормотимиками, позволяя нормально жить и работать без страшных ярлыков.

Связанные термины

• Combination therapy
• Mad Pride
• ICD-10 (1994)
• ICD-11 (2022)

Источники

• World Health Organization. (1977). Manual of the International Statistical Classification of Diseases, Injuries, and Causes of Death (9th revision). World Health Organization, 1(1).
• Shorter E. (1997). A History of Psychiatry: From the Asylum to the Age of Prozac. John Wiley & Sons, 5(5).