ICD-11 (2022)

Что это

Самая свежая версия главного медицинского справочника ВОЗ, вступившая в силу в 2022 году. Она вобрала в себя новые данные нейробиологии, стала более гуманной, избавилась от устаревших терминов и сделала диагностику намного точнее.

Как выглядит

• когда врач официально может поставить диагноз СДВГ взрослому, признав, что с возрастом это никуда не исчезает;
• когда вместо размытых формулировок появляется четкий диагноз «комплексное ПТСР» (КПТСР);
• когда диагнозы становятся понятнее и врачам, и самим пациентам.

Что с этим делают

• Разделение БАР I и БАР II. В новой версии их наконец-то разнесли по отдельным кодам. Это принципиально меняет схемы лечения и защищает пациентов от ошибок.
• Упрощение диагностики ПТСР. Фокус сместился на ядро травмы, что помогает быстрее начать терапию (EMDR или КПТ).
• Обновление протоколов. На базе МКБ-11 пишутся новые инструкции для врачей, выбрасывая устаревшие препараты.

При БАР важно

В старой МКБ-10 не было отдельного кода для БАР второго типа (с легкими гипоманиями). Из-за этого людей с БАР II годами лечили от обычной рекуррентной депрессии. Они пили антидепрессанты без прикрытия и вылетали в опасные смешанные состояния. МКБ-11 разделила типы. Теперь врач видит гипоманию как законный симптом БАР II и сразу дает нормотимики, защищая мозг от раскачки.

Связанные термины

• Advanced sleep phase syndrome
• «Волна» — что это
• ICD-9 (1979)
• ICD-10 (1994)

Источники

• World Health Organization. (2019). International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (11th ed.). World Health Organization, 1(2).
• Reed G. M. (2019). Innovations and changes in the ICD-11 classification of mental, behavioural or neurodevelopmental disorders. World Psychiatry, 18(1).