F54.4 — Психологические факторы при соматических болезнях

Что это

Код F54.4 нужен, чтобы в карте коротко обозначить «Психологические факторы при соматических болезнях». Он стоит внутри раздела «поведенческие синдромы, связанные с физиологией», поэтому читать его лучше рядом с анамнезом, препаратами, веществами, соматикой и динамикой симптомов.

Как читать в документах

• сначала смотрят не точку после кода, а блок F54;
• блок F54 ведёт к теме «поведенческие синдромы, связанные с физиологией»;
• окончание кода помогает врачу уточнить подтип;
• бытовой перевод всегда требует вопроса: какие симптомы врач увидел у конкретного человека.

Чем отличается от соседних кодов

F54 относится к блоку, где психика сцеплена с физиологией: сон, питание, послеродовый период или сексуальная функция. Соседний код может выглядеть похожим в быту, но врач будет искать другой главный регулятор.

Что уточнить у врача

Спросите, что в вашем случае относится к F54.4, а что может быть отдельной проблемой: сон, боль, вещества, стресс, БАР или семейная нагрузка.

Что НЕ работает

Не стоит делать из F54.4 самодиагноз для всех знакомых. Классификация не заменяет осмотр.

При БАР важно

Когда психика влияет на телесную болезнь — при БАР это работает в обе стороны: фаза бьёт по телу и по приверженности лечению, а хроническая болезнь раскачивает настроение. Поэтому вести их стоит согласованно — и соматику, и фазы.

Связанные термины

• Психологические факторы при соматических болезнях (F54)
• Психологические факторы при соматических болезнях (F54.3)
• Психологические факторы при соматических болезнях (F54.5)
• Психологические факторы при соматических болезнях (F54.2)
• Психологические факторы при соматических болезнях (F54.6)

Источники

• World Health Organization. (1992). ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders: F54.4 Психологические факторы при соматических болезнях. WHO
• World Health Organization. (2019). International Classification of Diseases 11th Revision. WHO
• Yatham, L. N. et al. (2018). CANMAT and ISBD guidelines for bipolar disorder. Bipolar Disorders, 20(2)