Психотерапия при БАР
Психотерапия зачастую назначается в дополнение к лекарствам. Ниже определения основных методов, которыми лечат биполярников психологи и дополнительные термины.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это один из наиболее исследованных и эффективных методов психотерапии при биполярном расстройстве (БАР). Основная идея КПТ заключается в том, что наши мысли, эмоции и поведение взаимосвязаны. Изменяя негативные или искажённые мысли, можно влиять на эмоциональное состояние и поведение, что особенно важно при управлении симптомами БАР.
Как работает КПТ при БАР?
Идентификация негативных мыслей
Первый шаг в КПТ — это обучение пациента распознаванию автоматических негативных мыслей, которые возникают в ответ на различные ситуации. Например, мысли типа “Я ничего не стою” или “Я никогда не справлюсь” могут способствовать развитию депрессии. Понимание того, что эти мысли могут быть искажёнными или неправдивыми, помогает начать процесс их изменения.
Замена негативных мыслей на более реалистичные
Следующий этап — это работа над заменой негативных или искажённых мыслей на более реалистичные и конструктивные. Вместо “Я никогда не смогу контролировать свои эмоции” пациент учится думать: “Иногда мои эмоции выходят из-под контроля, но у меня есть инструменты для управления ими.”
Изучение поведенческих паттернов
КПТ также фокусируется на изучении и изменении поведенческих паттернов, которые могут усиливать симптомы БАР. Например, избегание социальных ситуаций из-за страха критики может усугубить депрессию. Вместо этого пациент работает над постепенным увеличением активности и участия в социальной жизни, что помогает улучшить настроение и самооценку.
Разработка стратегий для предотвращения рецидивов
Важной частью КПТ при БАР является разработка стратегий для предотвращения рецидивов. Это включает в себя идентификацию триггеров (например, стресс, недосып) и разработку плана действий на случай, если симптомы начнут возвращаться. Пациенты учатся распознавать ранние признаки мании или депрессии и предпринимать меры для их купирования.
Навыки управления стрессом и эмоциями
КПТ учит пациентов конкретным навыкам управления стрессом и эмоциями, таким как дыхательные упражнения, техники релаксации и майндфулнесс. Эти навыки помогают справляться с интенсивными эмоциями и уменьшать вероятность обострения симптомов.
Эффективность КПТ при БАР
Исследования показывают, что КПТ может быть особенно полезной для пациентов с БАР, которые часто испытывают депрессивные эпизоды или имеют трудности с соблюдением режима лечения. КПТ помогает улучшить самоконтроль, повышает осведомленность о симптомах и их триггерах, а также способствует развитию позитивного мышления.
КПТ — это как психотерапевтический фитнес: чем больше тренируешься, тем лучше себя чувствуешь. Но, как и в любом спорте, важно регулярное занятие и желание работать над собой.
Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)
ДПТ — это модификация КПТ, разработанная для людей с эмоциональными расстройствами. Она включает в себя навыки эмоциональной регуляции, терпимости к дистрессу и улучшения межличностных отношений. ДПТ особенно полезна для людей с суицидальными мыслями или саморазрушающим поведением, что иногда встречается при БАР.
ДПТ — это как КПТ, только с дополнительными уроками по терпению и управлению своим внутренним ‘ураганом’. Прямо как получить курс по йоге для мозга.
Межличностная и социальная ритмотерапия (IPSRT)
IPSRT фокусируется на стабилизации социальных ритмов (таких как режим сна, приёмы пищи и активность) и улучшении межличностных отношений. Этот метод помогает пациентам с БАР поддерживать стабильный распорядок дня и улучшать качество взаимодействий с окружающими, что уменьшает вероятность возникновения маниакальных или депрессивных эпизодов.
IPSRT — это как научиться быть постоянным в своём непостоянстве, с бонусом в виде навыков общения с окружающими, которые, похоже, не всегда понимают, что у вас сегодня за ‘режим дня’.
Психообразование
Психообразование — это процесс обучения пациента и его семьи о биполярном расстройстве, методах лечения и управления симптомами. Это позволяет лучше понимать своё состояние, принимать более осознанные решения о лечении и вовлекать близких в поддерживающие процессы.
Психообразование — это когда вам объясняют, что БАР — это не просто ‘ужас-ужас’, а вполне управляемая штука, если, конечно, не игнорировать инструкции.
Семейная терапия
Семейная терапия направлена на улучшение коммуникации и решение проблем в семье, которые могут обостряться из-за симптомов БАР. Терапевт помогает всем членам семьи лучше понять природу расстройства и разработать стратегии поддержки пациента.
Семейная терапия — это как семейный тимбилдинг, только вместо спорта — разговоры по душам и работа над тем, чтобы все были на одной волне, даже когда эта волна — БАР.
Что такое триггеры?
— это внешние или внутренние факторы, которые могут спровоцировать начало маниакального, гипоманиакального или депрессивного эпизода у человека с биполярным расстройством. Триггеры могут включать стрессовые события, изменения в режиме сна, употребление алкоголя или наркотиков, смену сезонов, гормональные колебания и даже определённые виды пищи или лекарства. Осознание и понимание своих триггеров позволяет лучше контролировать симптомы и предотвращать рецидивы.Триггеры — это как те кнопки на пульте, которые ты случайно нажимаешь, и вдруг включается что-то совсем не то. Главное — знать, где эти кнопки находятся и стараться не нажимать их лишний раз и не давать нажимать другим или внешним обстоятельства.Это может быть стресс, конфликты, недосып, алкоголь или что-то другое. Знание своих триггеров — это ваш щит в нашей борьбе.
