БАР приняли за СДВГ: что это простыми словами | БАРциклопедия
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Короткий ответ
БАР могут принять за СДВГ, потому что в обоих случаях бывают импульсивность, отвлекаемость, трудности с концентрацией, много начатых дел и внутренний шум. Различие часто в ритме: СДВГ обычно заметен с детства и более постоянен, а БАР меняет состояние фазами.
При БАР периоды рассеянности могут резко усиливаться вместе с бессонницей, подъемом, раздражением, депрессией или смешанным состоянием. Это не просто «всегда такой мозг».
Подробнее
При СДВГ человек часто всю жизнь борется с организацией, временем, забывчивостью, прокрастинацией, импульсивностью. Симптомы могут усиливаться от стресса, но не собираются в четкие эпизоды мании и депрессии. При БАР же внимание может быть нормальным в ремиссии и резко ломаться в фазе.
Гонка мыслей тоже разная. При СДВГ это похоже на постоянное переключение каналов. При гипомании или мании добавляются снижение потребности во сне, необычная уверенность, ускоренная речь, рискованные решения, траты, сексуальность, конфликтность, иногда психоз.
Сложность в том, что БАР и СДВГ могут сосуществовать. Тогда задача не выбрать один ярлык, а понять, какие симптомы базовые, какие фазовые, что было с детства, а что появилось позже. Это влияет на лечение: стимуляторы и антидепрессанты требуют особой осторожности при биполярной уязвимости.
Что делать
- Разделите симптомы на постоянные с детства и эпизодические во взрослом возрасте.
- Отдельно отмечайте сон: резкое сокращение сна больше похоже на биполярный разгон.
- Расскажите врачу о тратах, риске, психозе, депрессиях и реакции на стимуляторы.
- Не начинайте лечение СДВГ без оценки БАР, если были подъемные фазы.
Связанные термины
Источники
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision. 2022.
- Asherson P. et al. Adult attention-deficit hyperactivity disorder: key conceptual issues. Lancet Psychiatry. 2016.