Частная психиатрия

Что это

Секктор оказания медицинской психиатрической и психотерапевтической помощи коммерческими клиниками или частнопрактикующими врачами-психиатрами. Главное отличие от государственной системы (ПНД) заключается в том, что все услуги оплачиваются пациентом самостоятельно, а процесс лечения организован с максимальным упором на конфиденциальность, комфорт и экономию времени.

Как выглядит

Визит к частному психиатру существенно отличается от посещения районного диспансера:

• Длительность приема: стандартный сеанс длится от 45 до 60 минут (в отличие от 15 минут в государственной поликлинике), что позволяет врачу глубоко вникнуть в историю болезни.

• Анонимность и тайна: частные клиники не передают сведения о своих пациентах в государственные базы данных или районные ПНД. Факт обращения защищён врачебной тайной. Данные могут быть выданы сторонним органам только по официальному судебному или прокурорскому запросу в рамках расследования уголовных дел.

• Рецепты: частный врач имеет полное право выписывать любые рецептурные бланки (включая рецепты на бланках 107-1/у и специальные бланки 148-1/у-88 для сильнодействующих препаратов), которые без проблем принимают в аптеках.

Что с этим делают

При обращении к частному специалисту важно соблюдать базовые правила безопасности:

1. Проверить медицинскую лицензию: убедиться, что у клиники или кабинета есть действующая государственная лицензия по направлению «психиатрия» (лицензии только на «психотерапию» или «психологическое консультирование» недостаточно для назначения лекарств).
2. Убедиться в образовании врача: специалист должен иметь диплом врача-психиатра и действующий сертификат. Психологи без медицинского образования ставить диагнозы и выписывать медикаменты не имеют права.
3. Сохранять документы: бережно собирать все заключения, выписки и назначения частного врача в личный архив. Это поможет при возможной смене доктора или экстренном обращении в скорую помощь.

Что НЕ работает

• Ожидание бесплатных лекарств по льготам. Рецепты из коммерческих клиник не дают права на бесплатное получение препаратов в государственных социальных аптеках.

• Попытки купить наркотические анальгетики. Частные врачи не могут выписывать препараты строгого предметно-количественного учета по форме 107-у-НП (хотя при лечении классических ментальных расстройств такие лекарства практически никогда не применяются).

• Считать частную помощь всесильной. В случае острого психоза, выраженного суицидального кризиса или тяжелого маниакального эпизода частная клиника может отказать в лечении, так как большинство коммерческих центров не имеют закрытых круглосуточных стационаров с реанимацией.

При БАР важно

Для людей с БАР частная психиатрия часто становится лучшим решением, особенно на этапе диагностики и подбора схемы поддерживающей терапии. Это позволяет избежать риска постановки на диспансерное наблюдение в государственном ПНД, что могло бы ограничить возможность вождения автомобиля или владения оружием. Доказательный частный психиатр уделит достаточно времени для объяснения разницы фаз, поможет выстроить долгосрочный план профилактики рецидивов и подберет мягкую схему из нормотимиков и современных антипсихотиков без лишних побочных эффектов. Но на случай форс-мажора (тяжелая неуправляемая мания) важно иметь четкий план безопасности и контакты проверенных государственных служб, так как купировать острое состояние без критики к болезни часто приходится в рамках госсистемы.

Связанные термины

• Правила выдачи рецептов на сильнодействующие
• Диспансерное и консультативное наблюдение
• Права пациента в психиатрии
• Психиатрическое заключение
• Навигатор по БАР и фазам
• Дневник сна и режим
• ОМС и психиатрия в РФ

Источники

• Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» (статьи 9, 21).
• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 13 — врачебная тайна).