Перейти к основному содержанию
18+
Информация для взрослых

Сайт bipolarfamily.ru рассчитан на аудиторию 18 лет и старше. Здесь обсуждаются темы психических расстройств, лекарственных средств, психоактивных веществ, кризисных состояний. Содержание имеет информационно-просветительский характер и не является медицинской рекомендацией.

Подтвердите, что вам исполнилось 18 лет, чтобы продолжить.

Мне нет 18 лет

Если тебе плохо прямо сейчас — 112 или бесплатный телефон доверия 8-800-100-49-94 (круглосуточно, анонимно). Если тебе меньше 18 — 8-800-2000-122. Что делать в кризисе — открывается без подтверждения возраста.

Подробная правовая позиция — /yuridicheskaya-informaciya/

БАРЦИКЛОПЕДИЯ · ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ

Иррациональные убеждения в РЭПТ

Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Материал основан на доказательной медицине: NIMH (США), NICE (UK), CANMAT (Canada), ISBD, DSM-5-TR, ICD-11, клинические рекомендации Минздрава РФ. Не является медицинской рекомендацией. 18+ Если плохо прямо сейчас — кризисный маршрут. Редакционная политика →

Что это

Абсолютистские, догматические мыслительные паттерны, которые мешают человеку достигать целей и вызывают эмоциональные страдания (депрессию, тревогу, ярость). В рационально-эмотивно-поведенческой терапии (РЭПТ / REBT) считается, что нас расстраивают не сами жизненные события, а то, как мы их интерпретируем сквозь призму своих иррациональных убеждений.

Как выглядит

Альберт Эллис объединил сотни иррациональных мыслей в 4 основные категории:

  • Долженствование (Demandingness). Жесткие требования со словами «должен», «обязан». Они могут быть направлены:

    • на себя: «Я должен быть успешным во всем, иначе я ничтожество»;
    • на других: «Люди обязаны относиться ко мне справедливо»;
    • на мир: «Жизнь должна быть легкой».
  • Катастрофизация (Awfulizing). Преувеличение масштаба неприятностей: «Если меня уволят, это будет абсолютный конец света, кошмар и ужас, которого нельзя пережить».

  • Низкая переносимость фрустрации (LFT - Low Frustration Tolerance). Убежденность в неспособности выносить трудности: «Я не переживу этого отказа», «Я не могу выносить эту тревогу».

  • Глобальное обесценивание себя или других (Self-Downing / Other-Downing). Навешивание ярлыка на человека из-за одной ошибки: «Я совершил глупость, значит, я никчемный неудачник», «Он подвел меня, значит, он законченный мерзавец».

Чем отличается от когнитивных искажений в КПТ Бека

Концепции близки, но в РЭПТ Эллиса иррациональные убеждения считаются «корнем» всех когнитивных искажений. Аарон Бек в когнитивно-поведенческой терапии фокусируется на автоматических мыслях (например, чтении мыслей или сверхобобщении), тогда как Эллис предлагает сразу атаковать глубинную философию долженствования, которая эти мысли рождает.

Откуда берётся

РЭПТ — это старейшая форма современной когнитивной терапии. Её создал американский психотерапевт Альберт Эллис (Albert Ellis) в 1955 году. Эллис во многом опирался на философию древнегреческих стоиков, особенно на изречение Эпиктета: «Людей расстраивают не вещи, а их взгляды на вещи».

Что с этим делают

Главный инструмент РЭПТ — это оспаривание (диспут) иррациональных убеждений по модели ABCDE:

  • А (Activating Event) — активирующее событие (например, отменилось свидание).

  • В (Belief) — иррациональное убеждение («я должен всегда нравиться людям, иначе я урод»).

  • С (Consequences) — эмоциональное следствие (тоска, злость, самоизоляция).

  • D (Disputing) — активное оспаривание убеждения с помощью трех вопросов:

    • Логический: «Где логика в том, что один отказ делает меня уродом?»;
    • Эмпирический: «Где доказательства того, что я должен всем нравиться? Написано ли это на небесах?»;
    • Прагматический: «Помогает ли мне эта мысль стать счастливее?».
  • Е (Effective Philosophy) — новая рациональная философия («мне неприятно, что встреча сорвалась, но это не катастрофа, и я по-прежнему ценный человек»).

Что НЕ работает

Бесполезно пытаться бороться с иррациональными убеждениями с помощью «позитивного мышления» или аффирмаций перед зеркалом («я самый лучший, у меня всё получится»). РЭПТ требует жесткой логики и реализма. Попытки заглушить долженствование фразами вроде «мне всё равно» (демонстративный пофигизм) обычно скрывают ту же самую глубокую уязвимость.

При БАР важно

У людей с биполярным аффективным расстройством иррациональные убеждения действуют как катализатор аффективных фаз. В депрессии активируется тотальное долженствование к себе («я должен быть продуктивным, несмотря на болезнь»), что приводит к чувству вины, глобальному самообесцениванию и усугублению депрессивного состояния. В гипоманиакальном состоянии долженствование направляется на мир («все должны немедленно соглашаться с моими идеями»), что вызывает сильную раздражительность и конфликты с близкими при столкновении с реальностью. Диспутирование мыслей по методу РЭПТ помогает «срезать» пики этих эмоциональных реакций, помогая сохранять устойчивость и вовремя заметить фазовые колебания БАР.

Связанные термины

Источники

  • Ellis, A. (1962). Reason and Emotion in Psychotherapy. Lyle Stuart.
  • Ellis, A., & Dryden, W. (1997). The Practice of Rational Emotive Behavior Therapy. Springer.
  • David, D. et al. (2018). Rational emotive behavior therapy (REBT) in the context of modern cognitive-behavioral therapies (CBT). Frontiers in Psychiatry, 9.