«надо лечиться»

В переписках людей, имеющих психиатрические диагнозы, часто звучит фраза «надо лечиться» или «пора сдаваться врачам». За этой легкой, казалось бы, шуткой и горькой самоиронией скрывается очень важный защитный механизм психики — частичное осознание того, что состояние начинает выходить из-под контроля.

О чём речь

Фраза «надо лечиться» в контексте БАР-сообщества используется как маркер-сигнал. Человек замечает, что его поведение, мысли или эмоциональные реакции начинают очевидно отклоняться от нормы, но при этом у него еще сохраняется достаточный уровень самокритики, чтобы оценить эту странность со стороны.

Вместо того чтобы впадать в панику или глухое отрицание, биполярник использует иронию как анестезию, сигнализируя окружающим и самому себе: «Я вижу, что творю дичь. Я понимаю, что это проявление болезни. Мне нужна помощь».

Как это выглядит в жизни

Осознание «надо лечиться» обычно приходит в моменты, когда симптомы болезни начинают явно мешать повседневной жизни или принимать абсурдные формы:

• Импульсивные увлечения. Человек внезапно загорается идеей, скупает кучу инвентаря (например, профессиональную глину для лепки или 15 видов комнатных растений), а через день понимает, что это был очередной гипоманиакальный порыв.

• Странные идеи. Возникает непреодолимое желание составить подробную схему генеалогического древа всех соседей по подъезду или написать открытое письмо президенту. Одернув себя, человек понимает: пора к врачу.

• Нарушение эмоциональных реакций. Вспышка ярости из-за упавшей ложки или слезы над рекламой йогурта заставляют задуматься о нестабильности нервной системы.

• Физические маркеры. Третьи сутки без сна на фоне брызжущей энергии или неделя нежелания вставать с кровати заставляют признать очевидное — схема лечения дала сбой.

В чате это выглядит так: «Купила сегодня на последние деньги профессиональный телескоп и три книги по астрофизике, хотя гуманитарий до мозга костей. Сижу, смотрю на коробку и думаю: да уж, надо лечиться… Завтра буду звонить своему психиатру, кажется, схема улетела».

Как превратить шутку в действие

Самоирония — отличный способ снизить градус тревоги и стыда перед болезнью, но она не должна заменять реальные действия по стабилизации состояния:

1. Перейдите от шуток к фактам. Если вы поймали себя на мысли «надо лечиться», пройдите клинические тесты и опросники на нашем сайте, чтобы объективно оценить уровень своей депрессии или мании.
2. Запишитесь к лечащему психиатру. Не откладывайте визит. Напишите врачу или в клинику прямо сейчас, пока у вас сохраняется критика к состоянию и воля для принятия решений.
3. Проверьте прием препаратов. Убедитесь, что вы не пропускали прием таблеток в последнее время. При биполярном расстройстве регулярность фармакотерапии — это главный залог стабильности.
4. Попросите близких о поддержке. Расскажите тем, кому доверяете, что чувствуете нестабильность. Попросите их понаблюдать за вашим поведением со стороны — близкие часто замечают разгон фазы раньше, чем сам пациент.

Что НЕ работает

Абсолютно неэффективно превращать фразу «надо лечиться» в бесконечный мем, за которым не следует никаких реальных шагов. Шутки про таблетки и психиатрическую больницу помогают справиться со стигмой, но они не скорректируют схему препаратов и не остановят разгон мании или погружение на депрессивное дно. Также опасно заниматься самолечением — самостоятельно повышать дозировки нормотимиков или добавлять антидепрессанты.

При БАР важно

Сохранение критики к своей болезни — это ценнейший ресурс при БАР. В разгар полноценного маниакального психоза или тяжелой депрессии с бредовыми идеями критика исчезает полностью: человек становится абсолютно уверен в своей правоте и считает врагов в тех, кто пытается ему помочь. Поэтому поймать момент, когда вы еще можете иронично сказать «надо лечиться», и успеть обратиться к врачу — это ключевой навык безопасной жизни с диагнозом.

Связанные термины

• «Просвет» — период улучшения состояния
• «Не тяну» — маркер истощения резервов
• «Залипнуло» — застревание в одной фазе
• Сезонное аффективное расстройство (SAD)

Источники

• Джули А. Фаст, Джон Д. Престон. Биполярное расстройство: практическое руководство для равных консультантов и пациентов. Издательство New Harbinger Publications, 2015.
• Аллан Х. Янг. Доказательная фармакотерапия биполярного аффективного расстройства. Издательство Cambridge University Press, 2020.