Чувство пустоты
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
Стойкое ощущение, будто внутри ничего нет. Не грустно, не страшно, не радостно — никак. Мир есть, ты есть, а между тобой и миром — вата. Длится днями и неделями, а не пять минут после тяжёлого фильма.
Как выглядит
- Сидишь на диване и не понимаешь, чего тебе хотеть.
- Друзья зовут на день рождения — внутри ноль ответа, идти или нет.
- Любимая еда на вкус как картон.
- Достижения не радуют, провалы не ранят.
- Спрашиваешь себя «кто я» — и не находишь ничего, только список ролей и обязанностей.
Чем отличается от похожего
Не путать с депрессией: при депрессии больно, тяжело, тоскливо. Пустота — это про отсутствие, а не про страдание. Хотя они часто соседствуют. Не путать с ангедонией — там нет удовольствия, но есть желания. В пустоте нет и желаний.
Откуда берётся
Включено в критерии пограничного расстройства личности (DSM-5-TR) как «хроническое чувство пустоты». Бывает при тяжёлой депрессии, при шизоидных и нарциссических чертах, при выгорании, после долгой травмы и эмоциональной заброшенности в детстве. Иногда — побочка нейролептиков и стабилизаторов настроения (эмоциональное уплощение).
Что с этим делают
- DBT — основной подход при ПРЛ. Учат замечать любые мелкие импульсы, идти за ними и собирать жизнь по кусочкам.
- Схема-терапия — работа с режимами «одинокого ребёнка» и «отстранённого защитника».
- ACT — помогает найти ценности, когда чувства молчат: что для тебя важно, даже если ничего не хочется.
- При депрессивной природе — антидепрессанты подбирает врач. При эмоциональном уплощении от препарата — обсуждают замену.
- Физическая активность и контакт с телом — для тех, кто отрезан от ощущений.
Что НЕ работает
Заполнять пустоту едой, шопингом, случайным сексом, веществами. Даёт час, потом становится ещё пустее. Уговоры «надо радоваться жизни» — не работают, потому что нечем.
При БАР важно
Пустота — частый спутник биполярной депрессии, особенно затяжной. В эутимии она тоже может оставаться остаточным фоном. Если усилилась после смены препарата — это повод поговорить с врачом, иногда дозу или класс пересматривают.
Связанные термины
Источники
- DSM-5-TR, American Psychiatric Association, 2022
- Klonsky ED. What is emptiness? Clinical Psychology Review, 2008
- Linehan MM. DBT Skills Training Manual, 2015