Шизофреноподобная реакция (F21.6)
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
F21.6 в МКБ-10 означает шизотипическое расстройство: устойчивые странности мышления, восприятия, поведения и общения без полной картины шизофрении. Человеческий перевод такой: важны симптомы, сроки и то, как состояние ломает сон, быт, работу или безопасность.
Как выглядит
Врач разбирает не абстрактный «симптом», а живые признаки: магическое мышление, подозрительность, социальная тревожность, необычная речь, странный стиль контакта. Отдельно фиксируют практические вещи: сколько длится эпизод, как меняется сон, есть ли психоз, риск, вещества, соматическая болезнь и что видят близкие.
Чем отличается от похожего
От БАР это отличается тем, что это не фаза, а длительный паттерн. Поэтому решают не по названию, а по ходу состояния во времени. Один похожий признак может вести к разным диагнозам, если меняется причина, фаза или уровень критики.
Что с этим делают
- уточняют у врача, какие признаки подтвердили именно F21.6;
- собирают хронологию сна, настроения, риска, веществ и соматических событий;
- обсуждают лечение только очно, без самостоятельных отмен и добавлений;
- отдельно проговаривают, какие симптомы требуют срочной помощи.
При БАР важно
Шизотипическое расстройство — это про странности мышления и восприятия без явного психоза. С БАР его сближает то, что в фазах мышление тоже меняется, поэтому важно смотреть, есть ли отдельные подъёмы и спады настроения или картина ровная и постоянная. Разводят это по динамике у психиатра.
Связанные термины
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Шизофрения».
- Российское общество психиатров. Клинические рекомендации по психотическим расстройствам.
- World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. 1992.
- World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. 2019.