Сайт bipolarfamily.ru рассчитан на аудиторию 18 лет и старше.
Здесь обсуждаются темы психических расстройств, лекарственных средств,
психоактивных веществ, кризисных состояний. Содержание имеет
информационно-просветительский характер и не является медицинской рекомендацией.
Подтвердите, что вам исполнилось 18 лет, чтобы продолжить.
Когда медикаменты гасят пожар мании, человек остаётся один на один с руинами своей жизни. Кредиты, разрушенные семьи и парализующий стыд. Как это пережить.
Мания — это торнадо. Пока вы находитесь внутри него, вам кажется, что вы летите к звёздам. Но однажды ветер стихает. Вы падаете на землю, открываете глаза и видите, что ваш дом разрушен, деньги потрачены, а друзья не отвечают на звонки. И вы понимаете, что всё это сделали вы своими руками.
Выход из мании (особенно из первого или тяжелого эпизода) — это один из самых травмирующих опытов в жизни человека с БАР.
Токсичный стыд
В мании стираются социальные границы. Люди могут вступать в беспорядочные половые связи, публиковать безумные посты в соцсетях, оскорблять начальников, раздавать имущество на улице. Когда сознание проясняется, первая реакция — это шок: "Как я мог это сделать? Это был не я!".
Стыд после мании настолько силён, что он буквально физически душит. Человек отказывается выходить из дома, боится открыть переписку в телефоне или проверить баланс банковской карты. Ему кажется, что его репутация уничтожена навсегда.
участник чата
«Я проснулась в ПНД после трёхнедельного психоза. Мне дали мой телефон. Я открыла рабочие чаты и увидела, что я писала генеральному директору матом о том, что он ящерица и я заберу его компанию. Я просто легла на койку, отвернулась к стене и хотела умереть прямо там.»
Неизбежный обвал в депрессию
Послеманийный период почти всегда означает старт депрессии. Это чистая физиология. Мозг сжёг все запасы нейромедиаторов, тело истощено депривацией сна. Энергии больше нет.
Эта депрессия особенно мучительна, потому что она накладывается на чувство вины. Возникает классическая ловушка: "Я всё разрушил, я причинил боль семье, значит, мне незачем жить". Именно на выходе из мании, на переходе в депрессию (в смешанных состояниях) резко возрастает суицидальный риск.
Как разгребать руины: план действий
Не пытайтесь исправить всё в первый же день. У вас на это нет ни сил, ни ресурсов.
Сдайтесь врачам. Не пытайтесь "перетерпеть" спад. Врач должен откорректировать схему: убрать "гасители" мании (или снизить их дозу) и добавить препараты от депрессии.
Оцените ущерб вместе с "взрослым". Не лезьте в банковские приложения в одиночку, если вас трясёт. Попросите супруга, родителя или терапевта сесть рядом с вами. Откройте счета, запишите суммы долгов. Превратите абстрактный ужас в конкретные цифры на бумаге.
Извиняйтесь, но не унижайтесь. Вы должны извиниться перед теми, кого обидели. "У меня было обострение психического расстройства, я не контролировал(а) свои действия. Мне очень жаль, что я причинил(а) тебе боль". Если человек не хочет вас прощать — вы должны уважать его границы.
Удалите триггеры. Почистите ленту соцсетей, удалите переписки, которые вызывают у вас панические атаки от стыда.
Главный урок
Пепелище мании — это лучшая (хотя и самая жестокая) мотивация для 100% комплаенса (приёма таблеток). Когда вы в следующий раз в ремиссии захотите бросить нормотимики со словами "я здоров", вспомните этот стыд и эту боль. И выпейте свои таблетки.
Частые вопросы
Всегда ли после мании наступает депрессия?
В абсолютном большинстве случаев (более 90%). Биполярный цикл работает как маятник: чем выше и интенсивнее была мания, тем глубже и дольше будет последующая депрессия. Организм измотан депривацией сна и дофаминовым истощением, ему нужно восстановить нейромедиаторы.
Как извиняться перед людьми за то, что я натворил в мании?
Извиняйтесь честно, но без самобичевания. "Я был в острой фазе болезни, я не контролировал себя, но я беру на себя ответственность за ущерб и прохожу лечение". Будьте готовы к тому, что некоторые люди (особенно если они не знают специфики БАР) могут вас не простить. Вы не можете контролировать их реакцию, вы можете контролировать только свой приём таблеток.
Что делать с миллионными кредитами, взятыми в мании?
Если вы состояли на психиатрическом учёте или у вас есть выписки от врача, подтверждающие, что в момент взятия кредита вы находились в состоянии обострения болезни (не могли осознавать свои действия), существует судебная практика признания таких сделок недействительными (ст. 177 ГК РФ). Но это сложный путь, требующий судебно-психиатрической экспертизы.
Почему я ничего не помню из того, что делал в мании?
Диссоциативная амнезия — частый спутник острых маниакальных эпизодов и психозов. Мозг работает на таких экстремальных скоростях под огромным стрессом, что гиппокамп просто не успевает или отказывается "записывать" происходящее на жёсткий диск памяти. Это защитный механизм психики.
Источники
Goodwin, F. K., & Jamison, K. R. (2007). Manic-Depressive Illness. Oxford University Press.
Jamison, K. R. (1995). An Unquiet Mind: A Memoir of Moods and Madness. Knopf.
