«зарабатывает»: что это простыми словами | БАРциклопедия

Что это

В сленге людей, проходящих психиатрическое лечение, глагол «зарабатывает» означает, что назначенный лекарственный препарат наконец начал оказывать свой терапевтический эффект. Большинство психофармакологических средств — будь то нормотимики (стабилизаторы настроения), антидепрессанты или атипичные антипсихотики — не действуют мгновенно. Им требуется от нескольких недель до пары месяцев, чтобы накопить концентрацию в центральной нервной системе и перестроить работу рецепторов. Понимание этого процесса критически важно, чтобы не бросить лечение раньше времени.

Как выглядит

Вход в медикаментозную терапию — почти всегда испытание. В первые дни приема нового препарата человек сталкивается с побочными эффектами: сонливостью, сухостью во рту, легкой тошнотой, тремором или усилением тревоги. Терапевтического действия при этом еще нет, и кажется, что таблетки делают только хуже.

Момент, когда препарат наконец зарабатывает, редко наступает как резкое озарение. Обычно это происходит плавно. В какой-то день вы ловите себя на мысли, что утренняя чистка зубов больше не требует нечеловеческих усилий. Или замечаете, что тревожный фон, который раньше давил тяжелой плитой, стал тише, а мысли текут свободнее. Возвращается аппетит, сон становится глубоким, а эмоциональные качели уменьшают свою амплитуду.

Что с этим делают

Чтобы помочь назначенному препарату правильно развернуться и дождаться эффекта:

• Проявляйте терпение. Для большинства современных препаратов средний срок разворачивания эффекта составляет от трех до шести недель с момента достижения рабочей дозировки. Не делайте поспешных выводов после первых дней.
• Ведите дневник побочных эффектов и симптомов. Ежедневно фиксируйте свое состояние. Это поможет вам и врачу увидеть динамику и понять, когда терапия начала приносить плоды.
• Строго соблюдайте режим приема. Пропуски доз или самостоятельное изменение времени приема сильно сдвигают момент, когда лекарство заработает.

Успешный подбор терапии — это фундамент, на котором строится жизнь с диагнозом и достигается долгожданная ремиссия.

При БАР важно

Для биполярного расстройства фаза разворачивания действия препаратов имеет особенности. При приеме антидепрессантов без адекватного прикрытия нормотимиками существует высокий риск инверсии аффекта — когда лекарство резко перебрасывает пациента из депрессии в манию или смешанное состояние. Поэтому важно внимательно отслеживать момент, когда схема начинает действовать, и сообщать врачу о любых признаках ускорения мыслей.

Что НЕ работает

Абсолютно бесполезно самостоятельно повышать дозировку в надежде, что препарат заработает быстрее. Это не ускорит терапевтический эффект, но приведет к резкому усилению побочных явлений. Также не работает отмена препарата через неделю приема со словами «он мне не помогает» — за такой короткий срок ни одно накопительное средство физически не способно изменить нейрохимический баланс мозга.

Связанные термины

• «завис»
• «залип» (детально)
• «заглох»
• «вырубило» (детально)

Источники

• Schatzberg, A. F., & Nemeroff, C. B. (2017). The American Psychiatric Association Publishing Textbook of Psychopharmacology (5th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
• Stahl, S. M. (2013). Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications (4th ed.). Cambridge: Cambridge University Press.