Шаблон плана безопасности: что это простыми словами | БАРциклопедия

О чём речь

План безопасности (Safety Plan) — это структурированный пошаговый алгоритм, помогающий человеку преодолеть острый суицидальный кризис. Самой авторитетной в мире является методика Стэнли-Браун (Stanley-Brown Safety Planning Method).

План работает как четкая инструкция для мозга в момент, когда от сильной душевной боли способность логически мыслить снижается. Это не «клятвенное обещание» держаться, а практический инструмент самопомощи: от простейших действий до звонка в экстренные службы.

Как заполнять и использовать план

• Пишите в ремиссии. Не заполняйте план в разгаре кризиса — мозг в этот момент парализован. Запишите его заранее, когда чувствуете себя спокойно.

• Будьте конкретны. Вместо размытого «послушаю музыку» укажите: «включу плейлист “Успокоение”». Вместо «позвоню другу» запишите: «позвоню Ирине (+7…)».

• Держите под рукой. Распечатайте план, сделайте скриншот в телефон или сохраните в заметках. Доступ должен занимать одну секунду.

Шаблон плана безопасности

1. Мои ранние признаки кризиса

Какие изменения в мыслях или поведении подсказывают мне, что начинается кризис?

• (Пример: Я начинаю гуглить способы ухода из жизни) ________________________
• (Пример: Я перестаю спать и выхожу из чатов) ________________________

2. Внутренние способы успокоиться

Что я могу сделать сам, чтобы отвлечься от тяжелых мыслей без помощи других людей?

• (Пример: Дыхание по квадрату 4-4-4-4 в течение 5 минут) ____________________
• (Пример: Контрастное умывание ледяной водой) ____________________

3. Люди и места для отвлечения

Куда я могу пойти или кому позвонить, чтобы просто отвлечься, НЕ обсуждая кризис?

• (Пример: Кофейня у дома, посидеть среди людей) ____________________
• (Пример: Друг Антон (+7…), поговорить о футболе) ____________________

4. Близкие, у которых я могу попросить помощи

Кому я могу сказать прямо: «Мне очень плохо, у меня кризис, побудь со мной»?

• Имя: ______________ Телефон: __________________
• Имя: ______________ Телефон: __________________

5. Профессионалы и службы экстренной помощи

К каким специалистам я обращусь в критический момент?

• Мой врач-психиатр: ________________ Телефон: __________________
• Круглосуточный телефон доверия: +7 (495) 989-50-50
• Единый экстренный номер: 112

6. Безопасность окружения

Как я ограничу доступ к вещам, которыми могу нанести себе вред?

• (Пример: Я отдаю ключи от аптечки партнеру) ____________________
• (Пример: Я убираю из комнаты острые предметы) ____________________

Что НЕ работает

• Надеяться на силу воли. В состоянии аффекта воля парализована. Если опасные вещи лежат на виду, а плана нет перед глазами, человек совершает импульсивные действия.

• Абстрактные лозунги. Фразы «жизнь прекрасна» или «подумай о будущем» в момент острой боли вызывают лишь раздражение и усиливают чувство вины.

• Игнорирование шестого шага. Ограничение доступа к опасным средствам (Means Safety) — это фундаментальный элемент плана. Физическая преграда спасает жизнь, давая время на угасание импульса.

При БАР важно

Для людей с биполярным расстройством (БАР) план безопасности жизненно необходим. При БАР фазы меняются непредсказуемо, а смешанные эпизоды несут огромный риск из-за сочетания тоски и активности.

Особое внимание нужно уделить контролю сна. Нарушение сна часто становится главным триггером обострения. Если вы чувствуете приближение бури, незамедлительно используйте кризисный маршрут, а в периоды стабильности продолжайте выстраивать бережную систему жизни с диагнозом. Поддержать себя в процессе терапии поможет наша бесплатная памятка «Жизнь с диагнозом».

Связанные термины

• Безопасное окружение в кризисе
• Телефоны доверия и горячие линии
• Что делать, если близкий говорит о суициде
• Бригада психиатрической скорой
• Means safety counseling
• Эффект «13 причин» и медиа

Источники

• Stanley B., Brown G. K. Safety Planning Intervention: A Brief Intervention to Mitigate Suicide Risk. Cognitive and Behavioral Practice, 2012.
• Wenzel A., et al. Cognitive Therapy for Suicidal Patients. American Psychological Association, 2009.