Циклотимия

Что это

Циклотимия — хроническое расстройство настроения из биполярного спектра. Настроение годами ходит волнами: то лёгкий подъём, то лёгкий спад, но симптомы не дотягивают до полной гипомании, мании или большого депрессивного эпизода.

Это не «сложный характер». При циклотимии человек может десятилетиями менять работу, отношения, планы и самооценку по внутреннему маятнику, а потом слышать: «ты просто эмоциональный».

Как выглядит

• несколько дней «я всё могу»: меньше сна, больше идей, больше общения;
• потом неделя пустоты, раздражения, усталости и желания исчезнуть из переписок;
• светлые промежутки короткие, а ощущение нормы всё время ускользает;
• близкие видят не эпизод, а постоянные «качели»;
• сам человек часто объясняет всё темпераментом, стрессом или неудачными отношениями.

Чем отличается от БАР II

При БАР II есть полноценные гипоманиакальные эпизоды и депрессивные эпизоды. При циклотимии симптомы мягче, но идут дольше и плотнее: не один большой пожар, а жизнь рядом с постоянно тлеющей проводкой.

Именно поэтому циклотимия не всегда выглядит драматично. Она может не доводить до госпитализации, но годами подтачивать работу, сон, деньги и близость.

Что с этим делать

• вести дневник настроения и сна хотя бы 2–3 месяца;
• обсудить с психиатром, нет ли БАР II, ПРЛ, СДВГ или тревожного расстройства;
• не начинать антидепрессанты без проверки биполярного спектра;
• стабилизировать сон и ритмы: при циклотимии они часто дают заметный эффект;
• подключать психотерапию не «для характера», а для распознавания волн и решений в фазах.

При БАР важно

Циклотимия может быть самостоятельным диагнозом, а может быть ранней или мягкой формой биполярного спектра. Если подъёмы становятся ярче, сон резко сокращается, появляются рискованные траты или провалы в депрессию — это уже повод пересматривать диагноз, а не героически терпеть.

Связанные термины

• Гипомания
• БАР II
• Биполярный спектр
• Дневник настроения
• Циркадные ритмы

Источники

• American Psychiatric Association. (2022). DSM-5-TR: Cyclothymic Disorder.
• World Health Organization. (2019). ICD-11: Cyclothymic disorder.
• Van Meter, A. R., Moreira, A. L. R., Youngstrom, E. A. (2011). Cyclothymic disorder: a critical review. Clinical Psychology Review.

Подробнее → Циклотимия: лёгкая биполярка, которая ломает жизнь незаметно