Передышка для сиделки: что это простыми словами | БАРциклопедия

Что это

Временное делегирование обязанностей по уходу за тяжелобольным, пожилым или ментально нездоровым родственником профессиональным специалистам или другим членам семьи. Данная практика (за рубежом именуемая как respite care) создана для того, чтобы дать постоянному опекуну возможность перевести дух, восстановить собственные силы и защитить себя от тяжелого психоэмоционального истощения.

Как выглядит

• Почасовая замена. Привлечение приходящей сиделки, социального работника или волонтера на несколько часов пару раз в неделю, чтобы опекун мог выйти по своим делам, встретиться с друзьями или выспаться.

• Дневная занятость. Направление подопечного в специализированные центры дневного пребывания, где он находится под медицинским присмотром, общается и занимается реабилитационной активностью.

• Временное размещение в пансионате. Оформление близкого человека в проверенный частный или государственный стационар на период отпуска ухаживающего (от нескольких дней до пары недель).

• Семейная взаимовыручка. Четкое, заранее согласованное распределение дежурств между родственниками, гарантирующее каждому полноценные выходные дни без чувства вины.

Зачем это нужно

Круглосуточный уход за человеком с ментальной инвалидностью или физической немощью — это изнуряющий, часто неоплачиваемый труд без отпусков и больничных. Находясь в постоянном напряжении, опекун неизбежно сталкивается с эмоциональным выгоранием, депрессивными состояниями и соматическими заболеваниями, что в итоге ухудшает и качество ухода за самим больным.

Что с этим делают

• Планируют отдых превентивно. Передышка должна быть регулярной гигиенической практикой ухода, а не экстренным спасением, когда силы опекуна уже равны нулю.

• Ищут внешние ресурсы. Обращаются в профильные благотворительные фонды, волонтерские организации и государственные службы социальной защиты населения.

• Составляют подробный протокол ухода. Для замещающего персонала готовят письменную карту: график приема медикаментов, особенности питания, предпочтения больного и контакты врачей.

• Работают со своим психотерапевтом. Проработка необоснованного чувства вины («я бросаю маму на чужих людей») помогает опекуну принять тот факт, что его личный ресурс тоже имеет границы.

• Посещают группы поддержки. Общение с людьми, несущими аналогичную нагрузку, дает сильный терапевтический эффект и снижает ощущение социальной изоляции.

Что НЕ работает

• Попытки терпеть до упора. Игнорирование признаков хронической усталости неминуемо приведет к физическому срыву, психосоматическим болезням или вспышкам агрессии по отношению к подопечному.

• Гиперконтроль во время отдыха. Если опекун, уехав на выходные, каждые полчаса звонит сиделке и проверяет камеры наблюдения, нервная система не отдыхает, и передышка теряет свой смысл.

• Отказ от делегирования из-за убеждения «никто не справится с этим лучше и бережнее, чем я».

При БАР важно

Если ухаживающий родственник сам имеет диагностированное биполярное аффективное расстройством [/bar/], организация передышек становится для него вопросом биологической безопасности. Хронический стресс, гиперответственность и прерывистый сон гарантированно выведут психику из равновесия, спровоцировав затяжную депрессию или хаотичную манию.

Сон биполярного опекуна должен защищаться в первую очередь. Практические советы по стабилизации циркадных ритмов и улучшению качества сна подробно изложены на нашем хабе сон при БАР. Своевременно привлекайте помощников, делитесь обязанностями с близкими и не берите на себя непосильную ношу. Если вы чувствуете, что стоите на краю срыва и не видите выхода, воспользуйтесь контактами из нашего кризисного маршрута для получения экстренной помощи.

Связанные термины

• Выгорание близких
• Партнёр-сиделка при БАР
• Кризисный план
• Со-родительство при БАР
• Кесарево сечение и психопрепараты

Источники

• Schulz, R. & Sherwood, P. R. (2008). Physical and mental health effects of family caregiving. American Journal of Nursing, 108(9).
• Zarit, S. H. et al. (1980). Subjective burden of husbands and wives as caregivers: a cognitive approach. The Gerontologist, 20(6).
• Miklowitz, D. J. (2019). The Bipolar Disorder Survival Guide: What You and Your Family Need to Know. Guilford Press.