Светотерапия: что это простыми словами | БАРциклопедия
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
Светотерапия (или фототерапия) — это метод лечения депрессивных состояний и нарушений сна с помощью регулярного воздействия на сетчатку глаза яркого искусственного света, спектр которого близок к естественному солнечному излучению. Специальный прибор (световой короб или лампа) испускает свет высокой интенсивности, который улавливается сетчаткой. Оттуда нервные сигналы поступают в циркадный центр мозга. Это подавляет дневную выработку мелатонина и стимулирует синтез серотонина, помогая организму проснуться и повышая уровень бодрости.
Как выглядит практика
В клинической практике светотерапия чаще всего применяется утром, сразу после пробуждения. Пациент садится перед специальной лампой, которая излучает свет интенсивностью 10 000 люкс. При этом лампа оснащена фильтрами, полностью блокирующими вредное ультрафиолетовое излучение, поэтому метод безопасен для кожи и глаз при правильном использовании. Во время сеанса (обычно длящегося от 20 до 30 минут) не нужно смотреть прямо на свет. Достаточно, чтобы лампа находилась в поле вашего зрения. В это время можно читать книгу, завтракать или работать за компьютером. Главное — сохранять необходимое расстояние до прибора (обычно около 30–50 сантиметров).
Что с этим делают
Если вы планируете использовать светотерапию для борьбы с сезонной хандрой или вялостью, соблюдайте эти правила:
- Выберите правильный прибор. Обычные бытовые лампы или строительные прожекторы не подойдут — они могут повредить сетчатку и не дают нужного терапевтического эффекта. Нужна специальная сертифицированная медицинская лампа для светотерапии с интенсивностью 10 000 люкс и защитой от ультрафиолета.
- Проводите сеансы утром. Оптимальное время — в первые полчаса после пробуждения, желательно до 8:00 утра. Использование лампы в вечернее или ночное время приведет к тяжелой бессоннице, так как мозг решит, что день продолжается.
- Соблюдайте регулярность. Метод имеет накопительный эффект. Чтобы почувствовать стабильное улучшение настроения и прилив сил, сеансы необходимо проводить ежедневно в течение как минимум двух-трех недель, особенно в осенне-зимний период.
- Контролируйте расстояние. Поставьте лампу на стол чуть сбоку от себя. Если вы сидите слишком далеко, терапевтический эффект снижается, если слишком близко — свет может раздражать глаза.
Что НЕ работает
- Обычное комнатное освещение. Даже если вы включите все люстры в квартире, общая освещенность редко превысит 500 люкс, чего совершенно недостаточно для запуска циркадных изменений в мозге. Терапевтический порог начинается от 2 500 люкс, а золотым стандартом является 10 000 люкс.
- Солярий. Попытки заменить светотерапию визитами в солярий бесполезны для настроения и крайне вредны для кожи из-за высокой дозы ультрафиотового излучения. Мозг реагирует на свет, попадающий на сетчатку глаза, а не на кожу.
- Просмотр телевизора или смартфона. Свет от экранов гаджетов действительно содержит синий спектр, но его интенсивности недостаточно для лечения депрессии, зато вполне хватает, чтобы нарушить сон, если пользоваться ими перед сном.
При БАР важно
Для людей, у которых диагностирован БАР, светотерапия — это обоюдоострый меч. С одной стороны, она отлично помогает выйти из тяжелой сезонной депрессии и наладить сон при БАР. С другой стороны, яркий свет является мощным стимулятором нервной системы и может спровоцировать резкую инверсию фазы в гипоманию или манию, вызвать сильную тревогу, раздражительность или бессонницу. Поэтому при биполярном расстройстве светотерапию проводят только под контролем лечащего врача-психиатра, часто начиная с укороченных сеансов по 10–15 минут и обязательно на фоне стабильного приема нормотимиков.
Связанные термины
Статьи по теме
Источники
- The American Journal of Psychiatry: Bright light therapy for nonseasonal depression, 2018.
- Journal of Affective Disorders: Light therapy in bipolar disorder, clinical trials review, 2020.
- CANMAT clinical guidelines for the treatment of depressive disorders, 2016.