Состояние отмены летучих растворителей (F18.3)

Что это

Состояние отмены (абстинентный синдром) летучих растворителей — это диагностическая категория F18.3 в МКБ-10. Оно возникает у людей с тяжелой зависимостью, когда они резко прекращают вдыхать химические испарения. Организм, привыкший функционировать в условиях постоянного угнетения нервной системы токсикантами, при их отсутствии переходит в режим критического перевозбуждения. Это сопровождается тяжелыми соматовегетативными и психическими страданиями.

Как выглядит

Спустя несколько часов после последнего вдоха паров растворителя у человека начинается сильный тремор рук, его бьет крупная дрожь. Появляется обильное потоотделение, учащается пульс, резко подскакивает артериальное давление. Пациент испытывает невыносимую головную боль, тошноту, рвоту и мышечные спазмы. На психическом уровне абстиненция проявляется крайней раздражительностью, вспышками немотивированной агрессии, тяжелой бессонницей, паническими атаками и непреодолимым желанием немедленно принять вещество, чтобы прекратить мучения.

Что с этим делают

Купирование синдрома отмены должно проходить под строгим медицинским наблюдением в условиях наркологического стационара. Врачи проводят интенсивную терапию для защиты мозга и сердца: назначают инфузионные растворы для детоксикации, мягкие успокаивающие средства (например, транквилизаторы под контролем), витамины группы B для защиты нервных волокон, а также препараты для поддержки печени и сердечно-сосудистой системы.

Что НЕ работает

Категорически не работает метод резкого прерывания зависимости насухую в домашних условиях, особенно если человека просто запирают в комнате. Тяжелое физическое и психическое состояние во время абстиненции может привести к опасным неврологическим осложнениям (например, эпилептическим приступам) или спровоцировать резкие суицидальные действия из-за непереносимости страданий.

При БАР важно

Выраженной классической ломки ингалянты дают меньше, но после употребления держатся головная боль, разбитость, спутанность. При БАР это легко наложить на фазу. Если состояние не выправляется - к врачу.

Связанные термины

• Зависимость от летучих растворителей (F18.2)
• Делирий при отмене растворителей (F18.4)
• Психоз от летучих растворителей (F18.5)

Источники

• World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. Geneva, 1992.
• Evans E. B. and Balster R. L. Inhalant abuse in animals: Characterization of the withdrawal syndrome. Drug and Alcohol Dependence, 1991.
• Riegel A. C. et al. Repeated inhalant exposure and its withdrawal effects on dopamine. Brain Research, 2007.