Другие острые и преходящие психотические расстройства F23.8
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
F23.8 в МКБ-10 означает острое и преходящее психотическое расстройство: психоз начинается быстро и может резко меняться по картине. Без клинического описания это просто строка; с описанием — рабочая гипотеза для лечения и наблюдения.
Как выглядит
В документах это сухая строка, а в жизни чаще видно: внезапные бредовые идеи, галлюцинации, растерянность, страх или возбуждение. Чтобы не ошибиться, собирают факты: сколько длится эпизод, как меняется сон, есть ли психоз, риск, вещества, соматическая болезнь и что видят близкие.
Чем отличается от похожего
От шизофрении это отличается тем, что начало острое и прогноз часто оценивают по динамике недель. Ошибку чаще всего даёт попытка угадать диагноз по одному признаку. Поэтому врачу нужны не общие слова, а примеры из последних недель и месяцев.
Что с этим делают
- уточняют у врача, какие признаки подтвердили именно F23.8;
- собирают хронологию сна, настроения, риска, веществ и соматических событий;
- обсуждают лечение только очно, без самостоятельных отмен и добавлений;
- отдельно проговаривают, какие симптомы требуют срочной помощи.
При БАР важно
Острый психоз может быть и началом фазы БАР, и самостоятельным эпизодом. При БАР ему обычно сопутствует сдвиг настроения — резкий подъём или провал. Острое психотическое состояние — это всегда к врачу срочно (кризисный маршрут), а уже потом разбираются, что это было.
Связанные термины
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Шизофрения».
- Российское общество психиатров. Клинические рекомендации по психотическим расстройствам.
- World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. 1992.
- World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. 2019.