Перейти к основному содержанию
18+
Информация для взрослых

Сайт bipolarfamily.ru рассчитан на аудиторию 18 лет и старше. Здесь обсуждаются темы психических расстройств, лекарственных средств, психоактивных веществ, кризисных состояний. Содержание имеет информационно-просветительский характер и не является медицинской рекомендацией.

Подтвердите, что вам исполнилось 18 лет, чтобы продолжить.

Мне нет 18 лет

Подробная правовая позиция — /yuridicheskaya-informaciya/

БАРЦИКЛОПЕДИЯ · ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

БАР: DEAR MAN в DBT

Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Материал основан на доказательной медицине: NIMH (США), NICE (UK), CANMAT (Canada), ISBD, DSM-5-TR, ICD-11, клинические рекомендации Минздрава РФ. Не является медицинской рекомендацией. 18+ Если плохо прямо сейчас — кризисный маршрут. Редакционная политика →

Что это

Пошаговая техника общения из диалектической поведенческой терапии (DBT), которая помогает людям уверенно заявлять о своих потребностях, просить о помощи или говорить твёрдое «нет». Этот инструмент межличностной эффективности особенно полезен при БАР, так как он помогает доносить свои мысли спокойно, без импульсивных обвинений и вреда для отношений.

Как расшифровывается техника

Слово DEAR MAN — это аббревиатура, где каждая буква отвечает за конкретный шаг в разговоре:

  • D (Describe) — Опиши ситуацию. Говорите только сухими фактами, без оценок и эмоций. Вместо «Ты вечно меня игнорируешь» скажи: «Мы договаривались созвониться в семь вечера, но ты не ответил на звонок».

  • E (Express) — Вырази чувства. Используйте «Я-сообщения». Объясните, что вы чувствуете по поводу этих фактов: «Я чувствую тревогу и беспокойство, когда не знаю, где ты».

  • A (Assert) — Настаивай на своём. Ясно и прямо попросите о том, что вам нужно, или откажитесь от предложения. Без намеков: «Пожалуйста, предупреждай меня заранее SMS-сообщением, если задерживаешься».

  • R (Reinforce) — Поощри собеседника. Объясните человеку, какая выгода будет для него, если он выполнит вашу просьбу: «Тогда я буду спокойна, и наш вечер пройдёт без лишних расспросов и напряжения».

  • M (Mindful) — Сохраняй осознанность. Держите фокус на своей цели. Не отвлекайтесь на встречные претензии, не припоминайте старые обиды. Работайте как «испорченная пластинка» — спокойно повторяйте свою просьбу.

  • A (Appear confident) — Выгляди уверенно. Сохраняйте прямой визуальный контакт, держите осанку, говорите достаточно громко и с ровной интонацией.

  • N (Negotiate) — Договаривайся. Будьте готовы предложить компромисс. Если собеседник не может выполнить просьбу полностью, найдите промежуточное решение: «Хорошо, если ты не можешь писать SMS, давай договоримся, что ты просто кинешь мне смайлик в мессенджере».

Как выглядит в жизни при БАР

  • В депрессии: Человеку тяжело справляться с домашними делами, но он молчит, накапливая обиду, а потом срывается в крик. Используя DEAR MAN, он может бережно попросить близких взять часть обязанностей на себя, четко описав нехватку сил как физиологический симптом.

  • В ремиссии: Человек устраивается на работу и хочет договориться о гибком графике, чтобы вовремя принимать препараты и посещать психотерапевта. Он пишет план разговора по буквам DEAR MAN и успешно проводит переговоры с руководителем, предлагая чёткие гарантии своей продуктивности.

Что с этим делают

  • Пишут шпаргалку. Перед важным разговором с близкими или врачом пропишите все пункты по буквам на листе бумаги. Это убережёт от сползания в эмоции.

  • Репетируют. Попробуйте проговорить текст перед зеркалом или потренироваться с вашим психотерапевтом.

  • Снижают эмоциональный накал перед стартом. Если вы находитесь в состоянии сильного стресса, сначала остудите эмоции (например, умойтесь холодной водой), и только потом начинайте беседу. Если ситуация критическая, используйте кризисный маршрут.

Что НЕ работает

  • Нападение вместо просьбы. Агрессивные обвинения («Вы все эгоисты!») мгновенно заставляют собеседника защищаться, и конструктивный диалог становится невозможным.

  • Попытка использовать технику в состоянии мании. Когда расторможенность зашкаливает, сложно удерживать структуру. Лучше отложить важные переговоры до стабилизации состояния.

При БАР важно

Из-за колебаний настроения общение биполярных людей часто страдает. В маниакальном состоянии просьбы могут звучать как требовательные приказы, а в депрессивном — как жалобные мольбы, пропитанные чувством вины. Шаблон DEAR MAN служит внешним каркасом, который помогает удерживать общение в конструктивном русле независимо от текущего уровня энергии.

Связанные термины

Источники

  • Linehan, M. M. (2014). DBT Skills Training Manual. Guilford Press.
  • Swales, M. A. (2018). The Oxford Handbook of Dialectical Behaviour Therapy. Oxford University Press.
  • Koerner, K. (2012). Doing Dialectical Behavior Therapy: A Practical Guide. Guilford Press.