БАР и зверобой

Что это

Зверобой при БАР — это употребление отваров, фиточаев или аптечных препаратов на основе зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) с целью самолечения депрессивных состояний.

В народной медицине зверобой заслуженно считается самым мощным природным антидепрессантом, и его эффективность при легких формах униполярной депрессии подтверждена клинически. Однако для людей с биполярным спектром эта трава представляет смертельную угрозу. Для биполярного мозга зверобой является опаснейшим биологическим триггером, способным мгновенно разрушить даже самую стабильную ремиссию.

Как это выглядит

Критическая опасность зверобоя при БАР обусловлена двумя мощными биологическими механизмами:

• Высокий риск инверсии фазы (переключения). Зверобой содержит гиперицин и гиперфорин — активные вещества, которые действуют аналогично сильным химическим антидепрессантам, блокируя обратный захват серотонина, дофамина и норадреналина. Внезапный приток этих нейромедиаторов при БАР способен стремительно «вытолкнуть» человека из депрессивного спада в острую манию, нередко сопровождающуюся психозом, бредовыми идеями и потерей контроля над поведением.

• Нейтрализация основного лечения. Это самый коварный и опасный эффект. Зверобой является мощным индуктором ферментов печени (в частности, цитохрома CYP3A4) и транспортного белка P-гликопротеина. Это означает, что он заставляет печень работать в ускоренном темпе, стремительно выводя из организма другие вещества. В результате концентрация в крови назначенных вам нормотимиков, антипсихотиков и даже оральных контрацептивов падает до критического минимума. Прописанная врачом схема лечения просто перестает работать, оставляя вас без защиты перед лицом нового приступа депрессии или мании.

Что с этим делать

• Внимательно читайте этикетки. Зверобой часто входит в состав успокоительных сборов, травяных чаев «от стресса», сиропов от простуды и комплексных витаминов. Полностью исключите любые продукты, содержащие эту траву.

• Сообщайте врачу обо всех добавках. Всегда информируйте своего психиатра о любых планируемых к приему БАДах, травах или чаях.

• Не занимайтесь самолечением. Если текущее состояние кажется вам невыносимым, не пытайтесь заглушить боль народными методами. Немедленно обратитесь к специалисту или используйте наш кризисный маршрут для получения экстренной помощи.

Что НЕ работает

• Использование микродоз. Утверждения, что «слабый травяной чай вреда не нанесет» — опасное заблуждение. Биполярный мозг может среагировать инверсией фазы даже на небольшую концентрацию активных веществ.

• Вера в безусловную безопасность безрецептурных средств. Доступность зверобоя в аптеках создает ложное ощущение безвредности. По силе взаимодействия с другими медикаментами он превосходит многие рецептурные препараты.

При БАР важно

Зверобой — один из самых коварных врагов биполярного пациента. Он не просто провоцирует переход в разрушительную фазу мании, но и буквально «вымывает» из организма ваши основные лекарства, разрушая терапевтическую защиту. Для сохранения психической стабильности полностью откажитесь от использования любых препаратов и сборов, содержащих это растение.

Связанные термины

• Депрессия и яркий свет
• БАР и принятие решений
• БАР и перименопауза
• Недобровольная госпитализация
• БАР: ящик инструментов
• Энергетические напитки при БАР
• БАР и татуировки в эпизоде

Источники

• Borrelli F., Izzo A. A. Herb-drug interactions with St John’s wort (Hypericum perforatum): An update on clinical observations. AAPS Journal, 2009.
• Sarris J., et al. St John’s wort, saffron, and valerian in the treatment of depression and anxiety. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 2011.
• FDA Public Health Advisory. Risk of drug interactions with St. John’s Wort and prescription medicines, 2020.