Тест Башня Лондона

Что это

Это классический нейропсихологический тест, разработанный для оценки исполнительных функций мозга — прежде всего, способности к планированию, прогнозированию последствий действий и принятию последовательных решений. Тест позволяет наглядно оценить работу лобных долей, отвечающих за целеполагание и самоконтроль.

Как выглядит

Для проведения теста используется конструкция с тремя вертикальными колышками разной высоты (на самый короткий помещается один шар, на средний — два, на длинный — три) и три разноцветных шара (красный, синий, зеленый).

Процедура тестирования строится так:

• Специалист выстраивает целевую комбинацию шаров или показывает её рисунок.
• Перед вами стоит исходная (другая) комбинация.
• Ваша задача — переставить шары на своей конструкции так, чтобы повторить целевой рисунок за минимальное количество ходов.
• Нельзя держать в руках больше одного шара одновременно, а колышки не должны переполняться.

Задания постепенно усложняются. Специалист фиксирует время на предварительное обдумывание перед первым ходом, общее время решения и количество сделанных ошибок.

Что с этим делают

Тест применяется для диагностики когнитивного дефицита при неврологических расстройствах, последствиях травм или деменции. Он помогает определить, испытывает ли человек трудности именно с предварительным планированием, импульсивно делая ходы без подготовки, или же проблема в объеме оперативной памяти.

Что НЕ работает

Пытаться заучить ходы бессмысленно. Специалист заметит, если пациент действует не за счет планирования в уме, а по шаблону, и изменит условия. Также бесполезно проходить тест как онлайн-игру на скорость без профессиональной интерпретации времени обдумывания и структуры ошибок.

При БАР важно

При биполярном аффективном расстройстве планирование страдает в обеих фазах. В депрессии пациент испытывает трудности с началом выполнения теста, подолгу зависая перед первым ходом из-за когнитивной заторможенности. В маниакальном или гипоманиакальном состоянии, напротив, резко снижается время обдумывания: человек импульсивно переставляет шары наугад, совершает лишние ходы и нарушает правила из-за нетерпеливости. Врач использует тест для оценки волевого контроля.

Связанные термины

• Тест Векслера
• Нейропсихологическая диагностика
• Биполярное аффективное расстройство
• Клиническая депрессия
• Маниакальный синдром
• Навигатор по БАР и фазам
• Дневник сна и режим
• Тесты типа «Башня»

Источники

• Shallice, T. (1982). Specific impairments of planning. Philosophical Transactions of the Royal Society of London, 298.
• Lezak, M. D., Howieson, D. B., & Loring, D. W. (2004). Neuropsychological Assessment. Oxford University Press.
• Strauss, E., Sherman, E. M., & Spreen, O. (2006). A Compendium of Neuropsychological Tests. Oxford University Press.
• Culbertson, W. C., & Zillmer, E. A. (2001). Tower of London-Drexel University (TOLDX) Manual. Multi-Health Systems.