Шкала генерализованного тревожного расстройства (GAD-7)

Что это за опросник

Шкала генерализованного тревожного расстройства GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder 7-item) — это короткий, научно доказанный тест, который используется специалистами по всему миру для быстрой оценки выраженности тревоги. С его помощью можно своевременно обнаружить признаки повышенной тревожности и отслеживать динамику состояния. Опросник состоит всего из семи лаконичных вопросов, заполняется за несколько минут и дает объективную цифровую картину того, насколько сильный эмоциональный дистресс вы испытываете в последнее время.

Как выглядит

Тест предлагает вспомнить последние две недели жизни и оценить, как часто вас беспокоили следующие семь проблем:

1. Чувство нервозности, тревоги или сильного внутреннего напряжения;
2. Неспособность контролировать или остановить свое беспокойство;
3. Чрезмерная озабоченность самыми разными вещами;
4. Выраженные трудности с расслаблением нервной системы;
5. Столь сильное беспокойство, что вам тяжело усидеть на одном месте;
6. Легко возникающее раздражение, вспыльчивость или нетерпимость к мелочам;
7. Ощущение смутного страха, будто прямо сейчас может случиться что-то ужасное.

На каждый пункт предлагается четыре варианта ответа: «совсем нет» (0 баллов), «несколько дней» (1 балл), «больше половины дней» (2 балла) и «почти каждый день» (3 балла).

Общая сумма баллов интерпретируется следующим образом:

• От 0 до 4 баллов — минимальный уровень тревоги, находящийся в пределах нормы.

• От 5 до 9 баллов — легкая тревожность. Имеет смысл дать организму отдохнуть и понаблюдать за своим самочувствием.

• От 10 до 14 баллов — умеренно выраженная тревога. На этом этапе настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

• От 15 до 21 балла — тяжелая тревога, которая серьезно нарушает качество жизни и требует обязательной помощи врача.

Что с этим делают

GAD-7 отлично подходит для регулярной самопроверки. Вы можете заполнять его раз в несколько недель и вносить результаты в свой дневник настроения. Специалисты используют опросник на первичных консультациях для быстрого скрининга тревожных состояний, а также в процессе лечения, чтобы наглядно видеть, помогает ли текущая схема препаратов или психотерапия. Если показатели стабильно остаются высокими, это четкий сигнал о необходимости пересмотреть терапевтический план. Для более глубокой оценки психического здоровья полезно проходить и другие клинические тесты и опросники.

Что НЕ работает

Нельзя использовать GAD-7 как единственный и решающий инструмент для самостоятельной постановки окончательного медицинского диагноза. Тест является лишь скринингом и не способен разграничить генерализованную тревогу, паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство или тревогу как симптом других заболеваний. Также абсолютно бесполезно пытаться глушить тревожные состояния при высоких баллах с помощью алкоголя или бесконтрольного приема безрецептурных седативных средств — это лишь замаскирует проблему и ухудшит физическое состояние в долгосрочной перспективе.

При БАР важно

Для людей с биполярным аффективным расстройством (БАР) тревога является частым, мучительным и опасным спутником. Она может усиливать депрессивные фазы, обострять смешанные состояния или маскироваться под активность в фазе гипомании. Мониторинг тревоги помогает вовремя заметить дестабилизацию и снизить риск самоповреждения. В острых ситуациях, когда тревога становится невыносимой, важно немедленно использовать проверенный кризисный маршрут. Высокие баллы по шкале GAD-7 — это веский повод обсудить с лечащим психиатром добавление в схему противотревожных средств или нормотимиков с анксиолитическим эффектом.

Связанные термины

• Шкала тревоги Спилбергера-Ханина (STAI) — Шкала тревоги Спилберга-Ханина (STAI)
• Шкала тревоги Гамильтона (HAM-A) — Шкала тревоги Гамильтона (HAM-A)
• Опросник PHQ-9 — Опросник здоровья пациента (PHQ-9)
• BAI — Beck Anxiety Inventory — Шкала тревоги Бека (BAI)
• Шкала руминации
• Шкала Q-LES-Q
• Шкала Y-BOCS

Источники

• Spitzer R. L., Kroenke K., Williams J. B., & Löwe B. (2006). A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Archives of Internal Medicine, 166(10), 1092-1097.
• Löwe B., Decker O., Müller S., et al. (2008). Validation and standardization of the Generalized Anxiety Disorder Screener (GAD-7) in the general population. Medical Care, 46(3), 266-274.