Самоопросник СДВГ у взрослых (ASRS)

Что это

Быстрый и надежный скрининговый тест, созданный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) совместно с Гарвардской медицинской школой. Название расшифровывается как Adult ADHD Self-Report Scale (Шкала самоотчета СДВГ у взрослых). Тест выявляет симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у людей старше 18 лет. Вопреки мифам, СДВГ не проходит с возрастом — многие взрослые продолжают бороться с хаосом в делах, импульсивностью и хронической прокрастинацией. ASRS помогает быстро понять, лежат ли эти проблемы в клинической плоскости.

Как устроен опросник

Основной скринер ASRS v1.1 состоит из 6 вопросов, обладающих наибольшей точностью. Они оценивают ключевые трудности за последние полгода:

• сложности с завершением финальных этапов работы;
• проблемы с организацией и планированием повседневных задач;
• забывание о встречах, звонках и обязательствах;
• избегание или откладывание дел, требующих умственных усилий;
• физическое беспокойство (желание елозить на стуле, дергать ногами);
• ощущение избыточной внутренней активности («будто заведен мотором»).

Каждый вопрос предлагает пять вариантов ответа: от «никогда» до «очень часто». Также существует полная версия из 18 вопросов для детальной оценки.

Интерпретация результатов

В бланке теста ответы «иногда», «часто» или «очень часто» для определенных вопросов попадают в окрашенную серую зону уязвимости:

• Если вы отметили 4 или более ответов, попавших в серую зону, скрининг считается положительным.
• Положительный результат означает высокую вероятность наличия СДВГ, но не является окончательным диагнозом. Это лишь повод обратиться к психиатру за полноценным клиническим интервью.

Что НЕ работает

• Самодиагностика и самолечение. Положительный тест не дает права назначать себе стимуляторы или ноотропы. СДВГ требует комплексной терапии и работы с поведением, а бесконтрольный прием лекарств может сорвать сон и расшатать нервную систему.

• Тестирование на пике сильного стресса. При сильном недосыпе, эмоциональном выгорании или переживании горя внимание неизбежно падает. Заполняйте ASRS в относительно ровном для себя состоянии, иначе вы получите ложноположительный результат.

При БАР важно

Сочетание БАР и СДВГ у взрослых чрезвычайно распространено (встречается примерно у 20% пациентов с биполярным расстройством (БАР)). Однако симптомы СДВГ (импульсивность, быстрая речь, неспособность усидеть на месте) легко спутать с проявлениями гипомании или смешанного состояния БАР.

Главное отличие: СДВГ — это врожденная особенность развития, которая присутствует с детства каждый день. Гипомания наступает фазами, между которыми человек возвращается к своему обычному состоянию.

Психиатры придерживаются тактики: сначала полностью стабилизировать БАР нормотимиками, и только на фоне ровного настроения (ремиссии) оценивать наличие СДВГ через ASRS. Попытка лечить СДВГ стимуляторами при нестабильном БАР может мгновенно спровоцировать манию или тяжелое смешанное состояние.

Связанные термины

• Шкала оценки гипомании (HCL-32)
• Опросник депрессии Бека (BDI-II)
• Тесты и опросники
• Биполярное аффективное расстройство
• Биполярное аффективное расстройство
• Клиническая депрессия
• Маниакальный синдром

Статьи по теме

• СДВГ у взрослых и его связь с БАР

Источники

• Kessler, R. C., Adler, L. et al. (2005). The World Health Organization Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS): a short screening scale for use in the general population. Psychological Medicine, 35(2).
• Adler, L. A. et al. (2006). Validity of pilot Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS) Narrative Investigator Training Study. Journal of Attention Disorders, 9.
• Wingo, A. P., & Ghaemi, S. N. (2007). A systematic review of rates and diagnostic validity of comorbid adult attention-deficit/hyperactivity disorder and bipolar disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 68(11).