Пэтти Дьюк «A Brilliant Madness» — пересказ мемуара

Читаю Пэтти Дьюк: первый громкий каминг-аут

Пэтти Дьюк — американская актриса, в 16 лет получила Оскар за «The Miracle Worker». Дальше — успешная карьера, «The Patty Duke Show», много фильмов. И вся жизнь — с биполярным расстройством, диагноз которого ей поставили в 1982 году, в 36 лет.

В 1992 году она написала «A Brilliant Madness: Living with Manic-Depressive Illness». Это была одна из первых массовых книг, где известная фигура открыто говорила про биполярку. До Кэри Фишер. До Стивена Фрая. До всех остальных.

Оригинал: «A Brilliant Madness: Living with Manic-Depressive Illness» — Patty Duke, Gloria Hochman, 1992. Bantam Books. Бестселлер NYT. Считается одной из основополагающих публичных книг про БАР XX века.

Что в этой статье

Дьюк описывает: детство с менеджерами, которые её эксплуатировали (родители подписали контракт, по которому фактически не имели опеки), эмоциональные срывы с подросткового возраста, маниакальные эпизоды в 20 (траты, импульсивные браки, странное поведение), диагноз в 36, литий, который её стабилизировал, и активную работу амбассадора NAMI до её смерти в 2016.

Разбор

«Я думала, я капризная. Все так говорили. Я кричала на людей, я не приходила на съёмки, я тратила всё. Никто не сказал — это болезнь. Все сказали — это твой характер».

Эта фраза — про эпоху до 80-х, когда биполярное расстройство мало диагностировалось. Особенно у женщин. Особенно у успешных. У всех было слово «капризная». Не было слова «биполярная».

Дьюк ставит важный исторический маркер. До психиатрической революции 70–80-х (когда литий стал массово применяться, когда DSM-III формализовало диагностику) — миллионы людей с БАР проживали жизни без диагноза. И их называли «истеричными», «эксцентричными», «трудными».

участница

Бабушке моей сейчас 78. Всю жизнь её называли «нервной». Сейчас, ретроспективно, я смотрю на её эпизоды — это была классическая биполярка II. Никто не назвал. Она прожила с этим 70 лет без названия.

давно

«Литий вернул мне жизнь. Не „спас”. Не „вылечил”. Вернул».

Дьюк начала принимать литий через несколько недель после постановки диагноза в 1982. И на нём прожила почти 35 лет до смерти. Литий — это не «чудо-таблетка», но для многих с БАР I — это самый эффективный нормотимик, известный медицине.

Что важно — Дьюк не пишет «литий сделал меня роботом». Она пишет — литий вернул её. Этот разворот в формулировке — он важен. Потому что страх «стать роботом на лекарствах» останавливает многих от лечения.

Реальность другая. Лекарства, когда они подобраны правильно, не отнимают тебя. Они возвращают тебя. То «ты», что было до эпизода — оно становится более доступным.

«Я хочу, чтобы каждый, кто прочтёт эту книгу, знал — диагноз биполярного расстройства не значит конец твоей жизни. Это начало другого этапа. Иногда — лучшего».

Дьюк написала это в 1992 году, и эта формулировка стала шаблоном для следующих 30 лет каминг-аутов. «Не конец, начало другого этапа». Многие повторяли её слово в слово.

И это правда. Но я хочу добавить — этот «другой этап» требует работы. Не «приходит сам собой». Лекарства, психотерапия, режим, поддержка близких — без всего этого диагноз остаётся диагнозом. С этим — становится этапом.

барсик_45

После постановки диагноза прошло 6 лет. Сейчас моя жизнь лучше, чем была до. Не «несмотря на». Из-за. Потому что я наконец понял, как со мной обращаться. И обращаюсь — режим, лекарства, психиатр. Я живу как взрослый. До диагноза я жил как кто-то, кто не понимает себя.

на этой неделе

Разбор продолжается

Пэтти Дьюк после публикации книги активно ездила по школам, университетам, медицинским конференциям. Она первая, кто сделал «public face of bipolar» в США. Без неё — Кэри Фишер, Селена Гомес, Деми Ловато выходили бы в куда более стигматизированную среду.

Это важно помнить. Каминг-ауты публичных фигур — это не индивидуальные жесты. Это цепочка. Каждый следующий — стоит на плечах предыдущих. И каждый снижает порог стигмы для тех, кто будет говорить после.

Что я взял для себя

— До 80-х биполярка диагностировалась мало. Целые поколения прожили без названия. — Литий — старый, простой, дешёвый. И до сих пор золотой стандарт при БАР I. — Лекарства не «делают роботом», они возвращают того тебя, что был до эпизода. — «Диагноз не конец, а начало другого этапа» — но этот этап требует работы. — Каждый следующий каминг-аут — стоит на плечах предыдущих. Цепочка работает.

Если хочешь оригинал

«A Brilliant Madness» — Patty Duke, Gloria Hochman, 1992 — Bantam Books. На английском, около 300 страниц. Если хотите более раннюю книгу про её детство — «Call Me Anna» (1987), там описание периода до диагноза.

Не уходи

• Telegram-канал @bipolarfamily — посты, истории, разборы
• Чат поддержки @bipolar_chat — живое сообщество
• Памятка «Жизнь с диагнозом» — руководство по адаптации

Источники

• Клинические рекомендации «Биполярное аффективное расстройство» (Минздрав РФ, 2021) — cr.minzdrav.gov.ru.
• Павличенко А. В. Биполярное аффективное расстройство: клиника, диагностика, терапия. Российские психиатрические обзоры.
• А. С. Тиганов (ред.). «Психиатрия. Национальное руководство». Разделы о расстройствах настроения.
• Российское общество психиатров. Материалы по диагностике и терапии расстройств настроения.
• NIMH. «Bipolar Disorder» — nimh.nih.gov.
• NICE Clinical Guideline CG185. «Bipolar disorder: assessment and management».
• Yatham L. N. et al. CANMAT and ISBD 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder.
• Patty Duke, Gloria Hochman. A Brilliant Madness. Bantam Books, 1992.
• Patty Duke. Call Me Anna. Bantam Books, 1987.
• NAMI. Memorial article on Patty Duke’s advocacy, 2016. — Автор А. из «Биполярной семейки»