Сайт bipolarfamily.ru рассчитан на аудиторию 18 лет и старше.
Здесь обсуждаются темы психических расстройств, лекарственных средств,
психоактивных веществ, кризисных состояний. Содержание имеет
информационно-просветительский характер и не является медицинской рекомендацией.
Подтвердите, что вам исполнилось 18 лет, чтобы продолжить.
Биполярное расстройство ненавидит межсезонье. Если вы знаете, что октябрь всегда несет вам депрессию, а апрель — манию, готовьте сани заранее.
Скачать шаблон
Для здорового человека осень — это "унылая пора, очей очарованье" и тыквенный латте. Для человека с биполярным расстройством октябрь — это сирена воздушной тревоги. Световой день сокращается, мозг перестает вырабатывать достаточное количество серотонина, и психика рушится в апатию и гиперсомнию (желание спать по 14 часов).
Весна — обратная ситуация. Как только солнце начинает светить ярко, а птицы петь в пять утра, мозг биполярника получает команду "Разгон!". Сон пропадает, появляется эйфория, которая легко может перерасти в разрушительную гипоманию или психоз.
Файл придёт в нашем боте — нужна только подписка на канал.
Архитектура плана: 4 шага
Шаг 1: Анализ ваших паттернов
Вспомните (или посмотрите по вашему дневнику настроения), в какие месяцы вас обычно накрывает. Для большинства это октябрь-ноябрь (вниз) и март-апрель (вверх). Отметьте эти месяцы красным маркером. План нужно запускать за 3-4 недели до наступления этого периода.
Шаг 2: Управление светом
Свет — это самый мощный биологический триггер для нашего мозга.
Подготовка к Осени (Защита от депрессии): Запланируйте покупку и использование лампы для светотерапии (10 000 люкс). Купите яркие лампочки домой. Планируйте утренние прогулки, пока еще есть солнце.
Подготовка к Весне (Защита от мании): Купите и повесьте плотные блэкаут (blackout) шторы в спальне. Купите хорошую маску для сна. Если солнце встает в 5 утра, ваш мозг не должен этого видеть, вы должны спать в кромешной тьме до 8 утра. Носите солнцезащитные очки на улице.
Шаг 3: Социальный и рабочий график
Не планируйте геройских поступков на ваши "плохие" месяцы.
Осень: Разгрузите ноябрь. Не берите новые проекты, договоритесь о возможности удаленной работы пару дней в неделю. Снизьте планку ожиданий к себе.
Весна: Запретите себе принимать импульсивные решения (переезды, кредиты, разводы) в марте и апреле. Договоритесь с доверенным лицом, что он будет контролировать ваши финансы согласно кризис-плану.
Шаг 4: Визит к психиатру (Заранее!)
Не ждите, пока вас накроет. Запишитесь к врачу в конце августа (перед осенью) и в феврале (перед весной). Обсудите: нужно ли вам заранее, превентивно, немного изменить дозы. Часто психиатры "расширяют зонтик" из препаратов до того, как пошел дождь.
участник чата
«Я ненавидела октябрь. Каждый год одно и то же: слезы, не могу встать с кровати, беру больничные на две недели. В прошлом году врач сказал мне составить план в сентябре. Я купила лампу на 10 000 люкс, мы чуть-чуть подняли дозу нормотимика 20 сентября, и я заранее договорилась на работе, что среда у меня — день из дома без созвонов. Это был первый октябрь за пять лет, который я просто нормально прожила.»
Частые вопросы
Почему БАР так зависит от сезонов?
Наш мозг (особенно гипоталамус) регулирует выработку серотонина и мелатонина в зависимости от количества солнечного света, попадающего на сетчатку глаза. При биполярном расстройстве этот "световой датчик" сломан. Осенью недостаток света вгоняет мозг в спячку (депрессию), а весной избыток солнца перевозбуждает его, вызывая манию.
Нужно ли менять дозировки таблеток каждый сезон?
Не всегда, но очень часто. Многие психиатры вместе с пациентом переходят на "летние" и "зимние" схемы. Например, осенью добавляют легкий антидепрессант или увеличивают дозу активирующего антипсихотика, а весной — усиливают нормотимическую базу, чтобы не "улететь" в манию. Но делать это можно только по согласованию с врачом.
Помогает ли светотерапия осенью?
Да, терапия ярким белым светом (от 10 000 люкс) доказала свою эффективность при сезонных депрессиях. Но при БАР использовать лампы нужно с огромной осторожностью: если "пересветить", можно спровоцировать манию или смешанное состояние. Обязательно обсудите протокол светотерапии с врачом.
