Сплин

Что это

Сплин (от греческого «селезёнка») — исторический термин, обозначающий состояние глубокой меланхолии, тоски и разочарования. В восемнадцатом и девятнадцатом веках он считался «английской болезнью» и был популярен среди аристократии. По античной теории темпераментов, за тоску отвечала черная желчь, вырабатываемая селезенкой. Сегодня сплин рассматривают как исторический предшественник клинической депрессии.

Как выглядит

В прошлом сплин описывали как состояние пресыщенности и скуки, когда человека ничто не радует. Его признаки:

• полная потеря интереса к любым развлечениям, общению и хобби;
• ощущение пустоты и бессмысленности происходящего вокруг;
• постоянная сонливость, вялость, нежелание вставать с постели;
• раздражительность и мрачный взгляд на собственное будущее.

Аристократы со сплином часто удалялись от общества, проводя дни в полутемных комнатах и жалуясь на душевную пустоту.

Что с этим делают

Современная медицина не использует слово «сплин» для диагностики.

• Современная диагностика. В классификаторах DSM-5-TR и ICD-11 (МКБ-11) состояния, напоминающие сплин, классифицируются как большое депрессивное расстройство или дистимия (хроническое легкое депрессивное расстройство).

• Современная помощь. Если это состояние длится более двух недель, с ним работают как с депрессией. Основные методы — когнитивно-поведенческая терапия (CBT) и современные препараты. Назначают современные антидепрессанты (СИОЗС), восстанавливающие баланс серотонина.

Что НЕ работает

Попытки «разогнать» тоску с помощью алкоголя, беспорядочных связей или экстремальных развлечений. Это приносит лишь кратковременное облегчение, после чего депрессия возвращается сильнее. Также вредно давать советы «просто взять себя в руки».

При БАР важно

Для биполярного расстройства депрессивная фаза — это и есть то самое состояние тоски, доведенное до предела. Человек падает в апатию, где у него нет сил даже почистить зубы или ответить на сообщение.

При БАР критически важно отличать депрессивную фазу от обычного плохого настроения. Лечить биполярную депрессию одними антидепрессантами опасно: без прикрытия нормотимиками они могут резко разогнать мозг в манию или вызвать смешанное состояние с высоким суицидальным риском. Своевременное понимание, что за «сплином» кроется БАР, спасает жизни.

Связанные термины

• Мотивационное интервью
• Тоннельное мышление
• Биполярное аффективное расстройство
• Клиническая депрессия
• Маниакальный синдром
• Навигатор по БАР и фазам
• Дневник сна и режим

Источники

• Чейн Д. (1733). Английская болезнь, или Трактат о нервных болезнях всех видов.
• World Health Organization. (2019). ICD-11: International Classification of Diseases (11th Revision).
• American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed., Text Revision).