Флэшбек: что это простыми словами | БАРциклопедия

Что это

Травма врывается в настоящее так, будто происходит прямо сейчас. Не «вспомнил и расстроился», а тело реально переживает это заново: те же запахи, та же поза, тот же страх, как в момент события. Часть психики не понимает, что прошло пять лет — для неё всё происходит здесь.

Как выглядит

• запах, похожий на тот самый, — и человек уже не в кухне, а там, тогда;
• хлопок двери — тело подпрыгивает, сердце колотится, на секунду не понимаешь, где ты;
• партнёр повышает голос — и видишь не его, а кричащего отца из детства;
• ночью просыпаешься с криком, сцена стоит перед глазами;
• в моменте флэшбека человек может застыть, отключиться или, наоборот, начать защищаться от того, чего здесь нет.

Чем отличается от обычного воспоминания

Обычное воспоминание — «я знаю, что это было». Флэшбек — «это происходит». Разница в участке мозга: воспоминание подключает кору, ты держишь дистанцию. Флэшбек идёт через миндалину и тело, минуя «я знаю, что это в прошлом». Поэтому отговорить себя от него нельзя — нужны телесные техники возвращения в здесь и сейчас.

Откуда берётся

Основной симптом ПТСР и комплексного ПТСР. Возникает после события, которое психика не успела «переварить»: насилие, война, авария, медицинская травма, потеря. Бывает зрительный (картинка), слуховой (голос, звук), телесный (поза, боль), эмоциональный (накатывает то же чувство без сюжета).

Что с этим делают

• EMDR (терапия движениями глаз) — один из основных методов работы с травмой;
• Травма-фокусированная когнитивно-поведенческая терапия — постепенно «переписывает» воспоминание в нормальное;
• Соматические подходы — работают через тело, потому что тело и держит флэшбек;
• В моменте — техники заземления: пять предметов синего цвета вокруг, холодная вода на запястья, назвать своё имя и сегодняшнюю дату вслух.

При БАР важно

Травма и БАР часто идут вместе. Флэшбеки могут усиливаться в депрессии — на фоне общей разбитости защита слабее. В мании путаются с навязчивыми образами и грандиозными планами — психиатру важно различать. Если есть и БАР, и ПТСР, лечат оба: одного нормотимика недостаточно, нужна травма-фокусированная терапия параллельно.

Связанные термины

• Эмоциональный флэшбек
• Гипербдительность
• Триггер дереализации
• Навязчивые мысли
• Дисфория
• Обсессия
• Одиночество

Если плохо сейчас

Флэшбек ночью, паника, не можешь вернуться в здесь — это симптом, и с ним работают. 8-800-2000-122 (бесплатно, круглосуточно), 8-800-100-49-94 (всероссийский психологический), наш раздел «Кризис».

Источники

• van der Kolk, B. A. (2014). The Body Keeps the Score. Viking.
• Brewin, C. R. (2014). Episodic memory, perceptual memory, and their interaction. Psychological Bulletin, 140(1).
• ICD-11 (2022). 6B40 Post traumatic stress disorder. World Health Organization.