Сосудистая деменция (F01.9)
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
F01.9 в МКБ-10 означает сосудистая деменция: снижение памяти и мышления из-за сосудистого поражения мозга. В обычном языке это значит: врач описывает не характер человека, а клиническую картину с началом, длительностью и последствиями.
Как выглядит
Обычно смотрят на конкретику: ступенчатое ухудшение после инсультов или ишемии, замедление, нарушения ходьбы, эмоций и планирования. Для диагностики важны не красивые формулировки, а факты: сколько длится эпизод, как меняется сон, есть ли психоз, риск, вещества, соматическая болезнь и что видят близкие.
Чем отличается от похожего
От болезни альцгеймера это отличается тем, что чаще видна связь с сосудистыми событиями и очаговыми симптомами. Поэтому врачу нужны даты, примеры поведения и динамика, а не только фраза из выписки. Один и тот же внешний симптом может означать разные вещи, если он возник после вещества, на фоне болезни мозга, внутри депрессии или вместе с маниакальным разгоном.
Что с этим делают
- уточняют у врача, какие признаки подтвердили именно F01.9;
- собирают хронологию сна, настроения, риска, веществ и соматических событий;
- обсуждают лечение только очно, без самостоятельных отмен и добавлений;
- отдельно проговаривают, какие симптомы требуют срочной помощи.
При БАР важно
Деменция к БАР напрямую не относится, но важна в дифдиагностике, особенно у пожилых: тяжёлая депрессия может выглядеть как снижение памяти и мышления («псевдодеменция»), и наоборот. Поэтому при когнитивном спаде в возрасте врач исключает и настроение, и органику — лечатся они по-разному.
Связанные термины
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Деменция».
- Тиганов А. С. (ред.). Руководство по психиатрии. Медицина.
- World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. 1992.
- World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. 2019.