Расстройства личности из-за поражения мозга (F07.4) — ICD-10
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
F07.4 в МКБ-10 означает изменение личности или поведения после поражения мозга. Проще говоря, врач должен увидеть не только жалобу, но и устойчивый рисунок состояния.
Как выглядит
Ориентируются на признаки вроде этих: импульсивность, вспышки, апатия, расторможенность или подозрительность появились после травмы, инсульта, опухоли или другой причины. Без хронологии они мало что говорят: сколько длится эпизод, как меняется сон, есть ли психоз, риск, вещества, соматическая болезнь и что видят близкие.
Чем отличается от похожего
От расстройства личности это отличается тем, что изменения начались после органического события. Главный фильтр — не впечатление, а клиническая логика. Симптом оценивают вместе с возрастом начала, течением, риском и реакцией на лечение.
Что с этим делают
- уточняют у врача, какие признаки подтвердили именно F07.4;
- собирают хронологию сна, настроения, риска, веществ и соматических событий;
- обсуждают лечение только очно, без самостоятельных отмен и добавлений;
- отдельно проговаривают, какие симптомы требуют срочной помощи.
При БАР важно
Изменения личности и поведения из-за поражения мозга к БАР напрямую не относятся, но важны в дифдиагностике: их можно принять за фазу или за расстройство личности. Разбирается это по истории (была ли травма, болезнь) и обследованию.
Связанные термины
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Деменция».
- Тиганов А. С. (ред.). Руководство по психиатрии. Медицина.
- World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. 1992.
- World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. 2019.