Гиперфорин (зверобой) | БАРциклопедия

Гиперфорин (зверобой) — Активный компонент зверобоя — натуральный антидепрессант с лекарственными взаимодействиями.

Что это значит

Гиперфорин — главный активный компонент зверобоя (Hypericum perforatum). Растительный препарат с действием на серотонин, норадреналин, дофамин.

Статус препарата зависит от страны:

• РФ: БАД, продаётся свободно в аптеках (Деприм, Гелариум).
• США: БАД (over-the-counter).
• Германия: некоторые препараты (Jarsin) — рецептурные при лёгкой/умеренной депрессии.

Как это связано с БАР / депрессией / психикой

Один из самых исследованных растительных антидепрессантов. Cochrane и другие мета-анализы показывают эффективность при лёгкой и умеренной большой депрессии, сопоставимую с СИОЗС в краткосрочных сравнениях.

Критично для барсиков:

• Зверобой = серотонинергический препарат. Те же риски, что у СИОЗС: серотониновый синдром при сочетании с антидепрессантами/триптанами/трамадолом.
• Описаны многочисленные случаи переключения в гипоманию и манию у БАР на зверобое. Это не «безобидная травка».
• Сильный индуктор CYP3A4 и P-гликопротеина: ускоряет метаболизм многих лекарств, снижая их концентрацию. Опасные взаимодействия:
  • гормональные контрацептивы — снижение эффекта, незапланированная беременность;
  • варфарин — снижение антикоагуляции;
  • циклоспорин (после трансплантации);
  • антиретровирусные препараты;
  • дигоксин, многие химиотерапевтические препараты.

Что важно знать

• статус: в РФ — БАД;
• эффективен при лёгкой/умеренной депрессии;
• при БАР — реальный риск переключения в манию;
• огромное количество лекарственных взаимодействий — обязательно сказать врачу, что принимаешь.

Связанные термины

• Мексидол
• Палиперидон-депо трёхмесячный (Invega Trinza)
• Руфинамид
• Специфические фобии (F40.2)
• WPA — World Psychiatric Association
• Тревожное (избегающее) расстройство личности (F60.6)

От А. (примечание)

Зверобой (St. John’s Wort) — растительный антидепрессант, в Германии официально одобрен при лёгкой депрессии. Но: для барсиков ОПАСЕН. Может провоцировать манию (как обычный антидепрессант) и ослабляет действие лития, антипсихотиков, антиконвульсантов через печёночные ферменты. Не пить.

Где встречается

• В Telegram-канале @bipolarfamily — посты А.
• В чате @bipolar_chat — обсуждения
• На сайте — статьи под этот термин

Не уходи

Если ты тут — значит, что-то нужно. Возьми с собой:

• Telegram-канал @bipolarfamily — посты, истории, разборы
• Чат поддержки @bipolar_chat — живое сообщество
• Памятка «Жизнь с диагнозом» — руководство по адаптации
• Если плохо сейчас — кризисный маршрут

Источники

• BNF — https://bnf.nice.org.uk/
• NICE Clinical Guidelines
• CANMAT/ISBD guidelines
• Maudsley Prescribing Guidelines