БАРЦИКЛОПЕДИЯ · СМЕЖНЫЕ РАССТРОЙСТВА
Агорафобия и БАР: что это простыми словами | БАРциклопедия
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Материал основан на доказательной медицине: NIMH (США), NICE (UK), CANMAT (Canada),
ISBD, DSM-5-TR, ICD-11, клинические рекомендации Минздрава РФ.
Не является медицинской рекомендацией. 18+
Если плохо прямо сейчас — кризисный маршрут.
Редакционная политика →
Что это
Агорафобия — это страх не открытых пространств самих по себе, а ситуации «мне станет плохо, а выйти или получить помощь будет трудно». Поэтому пугают метро, очереди, ТЦ, самолёты, мосты, толпы, дальние поездки.
Как выглядит
- человек выбирает места только рядом с выходом;
- ходит по одному маршруту и избегает новых точек;
- берёт с собой «страховочного» близкого;
- может месяцами не выходить далеко от дома;
Чем отличается от похожего
От социальной фобии агорафобия отличается фокусом: не «меня оценят», а «я не выберусь». От депрессии — тем, что главная преграда не пустота, а тревожное ожидание приступа или потери контроля.
Что с этим делают
- КПТ с картой избеганий и постепенным расширением маршрутов;
- работа с паническими атаками, если они запускают страх выхода;
- план безопасности без превращения близкого в вечного сопровождающего;
При БАР важно
При БАР агорафобия может закрепиться после мании, госпитализации или тяжёлой депрессии: мозг запоминает улицу как место потери контроля. В лечении важно не давить «просто выйди», а возвращать движение дозировано.
Связанные термины
Источники
- American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision.
- NICE. Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management (CG113).
- Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Биполярное аффективное расстройство».