Trail Making Test: что это простыми словами | БАРциклопедия

Тест прокладывания пути (TMT)

Что это

Тест связи цифр и букв (Trail Making Test, TMT) — это быстрый нейропсихологический тест, оценивающий зрительный поиск, скорость обработки информации, координацию движений и когнитивную гибкость. Пациенту нужно как можно быстрее соединить карандашом на бумаге кружки с цифрами и буквами в определенном порядке.

Как выглядит

Тестирование выполняется на бумажных бланках с помощью карандаша под контроль секундомера:

• тест состоит из двух независимых частей: А и Б;
• в части А (TMT-A) на листе хаотично разбросаны кружки с числами от 1 до 25. Пациент должен быстро провести непрерывную линию от 1 к 2, затем к 3 и так далее до 25;
• в части Б (TMT-B) задача сложнее: кружки содержат числа от 1 до 13 и буквы от А до Л. Нужно соединять их, чередуя: 1-А-2-Б-3-В и так далее;
• специалист фиксирует время выполнения каждой части;
• при возникновении ошибки диагност указывает на нее, пациент возвращается к предыдущей точке и продолжает выполнение, при этом секундомер не останавливается.

Что измеряет

Методика оценивает разные уровни когнитивной деятельности. Часть А отражает базовую скорость зрительного сканирования листа и моторную реакцию. Часть Б требует переключаемости внимания и когнитивной гибкости — способности удерживать в памяти две разные последовательности и постоянно переходить с одной на другую. Разница во времени между частями Б и А позволяет исключить фактор чисто моторной заторможенности.

Что НЕ работает

Бессмысленно заранее искать в сети стандартные бланки TMT и пытаться запомнить зрительное расположение кружков. Расположение элементов кажется случайным, и попытка опираться на зрительную память во время теста лишь увеличит время прохождения. Здесь важна скорость распределения и переключения внимания в режиме реального времени.

При БАР важно

Показатели TMT очень чувствительны к изменению фаз биполярного расстройства. В депрессии время выполнения обеих частей сильно возрастает из-за психомоторного замедления. В мании и гипомании пациенты могут торопиться, но совершают много ошибок в части Б, так как теряют концентрацию и пропускают буквы или цифры. Замедление в части Б часто сохраняется и во время ремиссии, отражая дефицит планирования и многозадачности в повседневной жизни.

Связанные термины

• Digit Span
• Нейропсихологическая диагностика
• Iowa Gambling Task
• Навигатор по БАР и фазам
• Дневник сна и режим
• TAT (Thematic Apperception Test)
• DAST-10 — Drug Abuse Screening Test

Источники

• Reitan, R. M. (1958). Validity of the Trail Making Test as an indicator of organic brain damage. Perceptual and Motor Skills, 8(3).
• Lezak, M. D. (2012). Neuropsychological Assessment. Oxford University Press.
• Strauss, E. et al. (2006). A Compendium of Neuropsychological Tests. Oxford University Press.