Кей Джеймисон «An Unquiet Mind» — пересказ и комментарии

Читаю Кей Джеймисон: «An Unquiet Mind»

Кей Редфилд Джеймисон — клинический психолог, профессор Johns Hopkins. Один из главных мировых исследователей биполярного расстройства. Написала учебник, по которому учатся психиатры. И в 1995 году вышла её мемуарная книга — где она пишет, что у неё самой биполярка I типа.

Это редкий случай, когда автор сидит в обоих креслах. Тот, кто лечит, и тот, кто болен. И обе перспективы — без снисходительности.

Оригинал: «An Unquiet Mind: A Memoir of Moods and Madness» — Kay Redfield Jamison, 1995. Knopf. Бестселлер NYT, 18 недель в списке. Переведена на 20+ языков. Считается одним из самых важных мемуаров про психическое расстройство XX века.

Что в этой статье

Джеймисон описывает своё детство (мания у отца), первую манию в студенчестве, годы без лечения, попытку суицида в 28 лет, окончательное согласие принимать литий, брак с психиатром, который тоже умер от рака, и саму работу — лечить других, зная, что у тебя то же самое.

Эта книга — не «история болезни». Это попытка показать, что значит жить с интеллектом, который сам себя предаёт.

Разбор

«Я отказывалась принимать литий пять лет. Я была психологом. Я знала, что мне нужен. И я не могла».

Эта фраза — про всех нас. Я знал десятки людей, которые отказывались от лекарств, потому что: — «это не я, это таблетки» — «я потеряю креативность» — «начну — и не слезу» — «меня будет тошнить, я растолстею, я отуплею»

И я сам год тянул с нормотимиком. Не потому что не верил психиатру. А потому что согласие на таблетку = согласие, что ты болен. Это разные ступени.

Джеймисон, у которой PhD по психиатрии, тоже не могла переступить. Это многое говорит. Сопротивление лечению — не глупость, не упёртость. Это реакция психики на «ты больше не управляешь собой полностью».

участница

Я согласилась на литий через два года. После третьей госпитализации. Жалею, что не год назад, не два. Но раньше — я бы всё равно не согласилась. Я была не та, кто соглашается.

2024-03-09

«Маниакальные траты были моим способом верить, что я особенная. Когда я покупала лошадей, которые мне не нужны, я доказывала вселенной — у меня есть на это право».

Лошади — деталь конкретная (у Джеймисон они правда были, и ей пришлось их потом продавать с долгами). Но механизм — универсальный.

В мании ты тратишь не потому, что у тебя есть деньги. А потому, что покупка = подтверждение «я могу всё». Долги ощущаются как абстракция. Будущее — как гарантированно блестящее. Любая дорогая вещь — как заслуженная.

«Мой первый муж был психиатром. Он умер от рака, и я думала, что не выживу. Литий помог мне не только не умереть — он помог мне горевать как человек, а не как пациент».

Эта мысль меня прибила. Лекарства часто описывают как «лекарства от чувств». Что они «приглушают». Что ты «теряешь себя». Джеймисон формулирует противоположное: литий не отнял у неё способность горевать. Он вернул её. Без лития горе сваливается в эпизод. С литием — горе остаётся горем.

Это важная штука для тех, кто боится: «я не буду чувствовать». Будешь. Просто чувства не утянут тебя в больницу.

Разбор продолжается

Самое сильное место в книге — где Джеймисон признаётся, что пыталась убить себя, потому что боялась потерять академическую карьеру, если узнают. Она профессор. Психолог. У неё биполярка. И в системе, где она работает — это могло стоить ей всего.

Она написала книгу через 12 лет после этой попытки. Когда уже стала достаточно влиятельной, чтобы публикация не разрушила её. Это даёт повод задуматься: сколько ещё людей в академии, в медицине, в юриспруденции скрывают БАР, потому что система до сих пор не безопасна.

барсик_56

Я главврач. У меня БАР II. Знают только муж и психиатр. Если узнают коллеги — я не могу гарантировать, что меня не уберут. Вот и держу.

на прошлой неделе

Что я взял для себя

— Сопротивление лечению — это не глупость. Это нормальная реакция психики. Не стыдиться её — но не оставаться в ней годами. — Маниакальные траты — это не «жадность» и не «безответственность». Это симптом. Лечится не через «соберись», а через ровность. — Литий не приглушает чувства. Он убирает то, что чувствами притворялось. — У главного эксперта в области может быть тот самый диагноз. Это не делает его слабее — делает сильнее. — Каминг-аут возможен. Но требует подготовки и собственной устойчивости.

Если хочешь оригинал

«An Unquiet Mind: A Memoir of Moods and Madness» — Kay Redfield Jamison, Vintage Books, 1995. На английском, около 230 страниц. Есть русский перевод 2008 года — «Беспокойный ум», но качество перевода спорное; если читаете на английском — читайте оригинал.

Не уходи

• Telegram-канал @bipolarfamily — посты, истории, разборы
• Чат поддержки @bipolar_chat — живое сообщество
• Памятка «Жизнь с диагнозом» — руководство по адаптации

Источники

• Клинические рекомендации «Биполярное аффективное расстройство» (Минздрав РФ, 2021) — cr.minzdrav.gov.ru.
• А.В. Павличенко. «Биполярное расстройство: диагностика и терапия».
• А.С. Тиганов (ред.). «Руководство по психиатрии» — главы про аффективные расстройства.
• Российское общество психиатров — psychiatr.ru.
• NICE Clinical Guideline CG185 «Bipolar disorder: assessment and management».
• NIMH. «Bipolar Disorder» — nimh.nih.gov.

1. Kay Redfield Jamison. An Unquiet Mind: A Memoir of Moods and Madness. Knopf, 1995.
2. Kay Redfield Jamison. Touched with Fire: Manic-Depressive Illness and the Artistic Temperament. Free Press, 1993.
3. The New York Times Book Review. «A Psychologist’s Battle With Mental Illness», 1995.

— Автор А. из «Биполярной семейки»