БАР и гипертиреоз

Что это

Гипертиреоз разгоняет тело: сердцебиение, потливость, дрожь, похудение, жара, тревога, плохой сон. У человека с БАР такая соматика легко маскируется под фазу или под «нервы».

Как выглядит

• человек худеет, плохо спит и говорит быстрее обычного;
• сердце колотится, руки дрожат, раздражение вспыхивает быстро;
• родные думают «опять гипа», а анализы показывают щитовидную железу;
• психиатрическая схема вроде прежняя, но тело внезапно работает на повышенных оборотах.

Где пересекается

Главная путаница — между тиреотоксикозом и гипоманией. Оба могут дать малый сон, тревогу, скорость и раздражительность. Разница ищется не по одному впечатлению, а по анализам и телесным признакам.

Что с этим делают

• проверяют ТТГ, свободные гормоны и антитела по назначению эндокринолога;
• психиатр смотрит, не стало ли меньше сна и больше рискованных решений;
• лечить нужно и щитовидную железу, и фазу, если она уже сдвинулась;
• пульс, вес, переносимость жары и тремор полезно записывать рядом с настроением.

Что НЕ работает

Опасно увеличивать психиатрические препараты, не заметив тиреотоксикоз. И наоборот: опасно решить, что это «только щитовидка», если человек уже не спит и уходит в манию.

При БАР важно

При БАР щитовидная железа — не второстепенная деталь. Её сбой может имитировать эпизод или толкнуть настоящий эпизод через сон и возбуждение.

Связанные термины

• Гипомания
• Слова для тревоги
• БАР и аутоиммунные заболевания
• Коморбидность БАР + АнНрв
• Коморбидность БАР + ОКР
• Коморбидность БАР + СонныйАп
• Коморбидность БАР + ПРЛ

Источники

• Bunevicius, R. & Prange, A. J. (2010). Thyroid disease and mental disorders. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(6).
• Chakrabarti, S. (2011). Thyroid functions and bipolar affective disorder. Journal of Thyroid Research.
• Bauer, M. et al. (2008). Thyroid hormone treatment in bipolar disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 69(10).