Зависимость от кокаина (F14.2): что это простыми словами | БАРциклопедия
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
F14.2 в МКБ-10 означает зависимость из-за кокаина: употребление стало устойчивым контуром: тяга, потеря контроля, приоритет вещества, продолжение несмотря на вред. Само название не лечит и не объясняет всё; оно задаёт рамку, в которой врач проверяет реальные признаки.
Как выглядит
Клинически важны такие проявления: влечение, изменение поведения, тревога, бессонница, психоз, нарушения памяти или последствия отмены — в зависимости от подтипа. Потом их связывают с обстоятельствами: сколько длится эпизод, как меняется сон, есть ли психоз, риск, вещества, соматическая болезнь и что видят близкие.
Чем отличается от похожего
От БАР это отличается тем, что симптомы привязаны к веществу, отмене или последствиям употребления. Разница обычно прячется в последовательности событий. Когда симптом возник внезапно, после вещества или вместе с бессонницей, клинический смысл меняется.
Что с этим делают
- уточняют у врача, какие признаки подтвердили именно F14.2;
- собирают хронологию сна, настроения, риска, веществ и соматических событий;
- обсуждают лечение только очно, без самостоятельных отмен и добавлений;
- отдельно проговаривают, какие симптомы требуют срочной помощи.
При БАР важно
Зависимость от кокаина и БАР сцепляются в петлю: фаза толкает к употреблению, употребление раскачивает фазы, и дальше не разобрать, где болезнь, а где вещество. Лечить по отдельности почти бесполезно - работает, только когда психиатр и нарколог тянут в одну сторону. Это не про силу воли, а про две болезни, которые надо вести вместе.
Связанные термины
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации по психическим и поведенческим расстройствам вследствие употребления психоактивных веществ.
- Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского. Материалы по наркологии и коморбидным психическим расстройствам.
- World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. 1992.
- World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. 2019.