Резидуальные расстройства после кокаина (F14.7)
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
F14.7 в МКБ-10 означает резидуальное расстройство из-за кокаина: последствия употребления, которые остаются после острого состояния: когнитивные, эмоциональные или психотические симптомы. Проще говоря, врач должен увидеть не только жалобу, но и устойчивый рисунок состояния.
Как выглядит
Ориентируются на признаки вроде этих: влечение, изменение поведения, тревога, бессонница, психоз, нарушения памяти или последствия отмены — в зависимости от подтипа. Без хронологии они мало что говорят: сколько длится эпизод, как меняется сон, есть ли психоз, риск, вещества, соматическая болезнь и что видят близкие.
Чем отличается от похожего
От БАР это отличается тем, что симптомы привязаны к веществу, отмене или последствиям употребления. Главный фильтр — не впечатление, а клиническая логика. Симптом оценивают вместе с возрастом начала, течением, риском и реакцией на лечение.
Что с этим делают
- уточняют у врача, какие признаки подтвердили именно F14.7;
- собирают хронологию сна, настроения, риска, веществ и соматических событий;
- обсуждают лечение только очно, без самостоятельных отмен и добавлений;
- отдельно проговаривают, какие симптомы требуют срочной помощи.
При БАР важно
Резидуальные эффекты - это когда вещества давно нет, а следы остались: вспышки тревоги, искажённое восприятие, перепады. При БАР их легко принять за начало новой фазы и запаниковать - или, наоборот, пропустить настоящую фазу. Тут помогает не гадать, а отслеживать: дневник настроения и честный разговор с врачом, что от чего.
Связанные термины
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации по психическим и поведенческим расстройствам вследствие употребления психоактивных веществ.
- Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского. Материалы по наркологии и коморбидным психическим расстройствам.
- World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. 1992.
- World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. 2019.