Пагубное употребление растворителей (F18.1)
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
F18.1 в МКБ-10 означает пагубное употребление из-за летучих растворителей: употребление уже приносит вред здоровью или жизни, но критерии зависимости ещё не набраны. Такой код полезен, когда за ним есть описание поведения, самочувствия, сна и степени нарушения жизни.
Как выглядит
Состояние узнают по сочетанию: влечение, изменение поведения, тревога, бессонница, психоз, нарушения памяти или последствия отмены — в зависимости от подтипа. После этого проверяют контекст: сколько длится эпизод, как меняется сон, есть ли психоз, риск, вещества, соматическая болезнь и что видят близкие.
Чем отличается от похожего
От БАР это отличается тем, что симптомы привязаны к веществу, отмене или последствиям употребления. Тут важна не терминология ради терминологии, а выбор безопасного маршрута. Похожая жалоба может требовать совершенно разной срочности.
Что с этим делают
- уточняют у врача, какие признаки подтвердили именно F18.1;
- собирают хронологию сна, настроения, риска, веществ и соматических событий;
- обсуждают лечение только очно, без самостоятельных отмен и добавлений;
- отдельно проговаривают, какие симптомы требуют срочной помощи.
При БАР важно
Даже эпизодическое употребление ингалянтов токсично для мозга - вреда много уже на ранней стадии. При БАР, где когнитивка страдает в фазах, это особенно опасный выбор. Тут уже «попробовать» - риск.
Связанные термины
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации по психическим и поведенческим расстройствам вследствие употребления психоактивных веществ.
- Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского. Материалы по наркологии и коморбидным психическим расстройствам.
- World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. 1992.
- World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. 2019.