F42.5 — Обсессивно-компульсивное расстройство
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
F42.5 в МКБ-10 означает обсессивно-компульсивное расстройство: навязчивые мысли или действия повторяются и мешают жить. Смысл кода появляется там, где есть конкретные эпизоды, сроки, причины и последствия.
Как выглядит
Главная опора — наблюдаемая картина: проверки, мытьё, счёт, мысленные ритуалы, просьбы о заверении или избегание триггеров. Её сверяют с данными о течении: сколько длится эпизод, как меняется сон, есть ли психоз, риск, вещества, соматическая болезнь и что видят близкие.
Чем отличается от похожего
От обычной осторожности это отличается тем, что мозг требует стопроцентной гарантии. Чем точнее описана динамика, тем меньше риск перепутать соседние состояния. Особенно это важно при БАР, психозе, веществах и органических причинах.
Что с этим делают
- уточняют у врача, какие признаки подтвердили именно F42.5;
- собирают хронологию сна, настроения, риска, веществ и соматических событий;
- обсуждают лечение только очно, без самостоятельных отмен и добавлений;
- отдельно проговаривают, какие симптомы требуют срочной помощи.
При БАР важно
ОКР и БАР нередко сосуществуют, и навязчивости часто усиливаются вместе с фазой — особенно в депрессии и смешанных состояниях. Тонкий момент: ОКР обычно лечат антидепрессантами в высоких дозах, а при БАР это может качнуть в манию. Поэтому схему подбирают, держа в голове оба диагноза.
Связанные термины
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации по тревожным, обсессивно-компульсивным и связанным со стрессом расстройствам.
- Тиганов А. С. (ред.). Руководство по психиатрии. Медицина.
- World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. 1992.
- World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. 2019.