Шкала тревоги Бека (BAI)

Что это

Популярный клинический опросник самооценки, разработанный знаменитым психотерапевтом Аароном Беком в конце 1980-х годов. Шкала тревоги Бека (Beck Anxiety Inventory, или BAI) состоит из 21 вопроса и служит для быстрого измерения степени выраженности тревожных симптомов. Главное отличие этой шкалы от других аналогичных тестов — ее выраженный акцент на физиологических (телесных) проявлениях тревоги и паники. BAI очень чутко фиксирует реакцию тела на стресс, что позволяет клиницистам четко отделить тревожность от проявлений депрессии.

Как устроен опросник

Пациенту предлагается оценить, насколько сильно за последнюю неделю его беспокоили различные соматические и когнитивные симптомы тревоги. Для оценки используется шкала от 0 (совсем не беспокоило) до 3 (очень сильно, не мог переносить). Среди вопросов опросника:

• Вегетативные маркеры: ощущение жара или онемения тела, дрожь в руках или ногах, повышенная потливость, затрудненное дыхание и одышка.

• Двигательные проявления: шаткость походки, мышечное напряжение, неспособность полностью расслабиться.

• Субъективные страхи: страх потерять контроль над собой, страх смерти, ощущение приближающейся катастрофы.

• Соматический дискомфорт: головокружение, приливы крови к лицу, учащенное сердцебиение и чувство удушья.

Расшифровка баллов

После сложения всех оценок получается общая сумма баллов (от 0 до 63):

• 0–7 баллов: минимальный, нормальный уровень тревоги, не требующий коррекции.

• 8–15 баллов: легкая степень тревожности, с которой мозг обычно справляется сам.

• 16–25 баллов: умеренная тревога. Стоит обратить внимание на источники стресса и освоить техники саморегуляции.

• 26 и более баллов: тяжелый уровень тревоги. Является прямым показанием для обращения к психотерапевту и психиатру для подбора лекарственной терапии.

Что НЕ работает

• Попытка использовать BAI для поиска причин. Тест фиксирует лишь то, насколько сильно трясет ваше тело прямо сейчас. Он не способен ответить на вопрос, чем вызвана эта паника: ГТР, паническим расстройством, проблемами со щитовидной железой или побочным эффектом от приема лекарств.

• Игнорирование медицинских обследований. Если у вас реально больны легкие или сердце,BAI покажет аномально высокий балл тревоги из-за одышки и тахикардии. Перед тем как лечить тревогу у психотерапевта, важно сдать базовые анализы и исключить соматические болезни.

При БАР важно

Тревожные расстройства коморбидны (сопутствуют) биполярному расстройству (БАР) более чем в 50% случаев. Хроническая тревога сильно ухудшает качество жизни барсиков, провоцирует более частые смены фаз и повышает суицидальные риски.

Шкала BAI — это прекрасный инструмент самомониторинга, который помогает биполярным пациентам заметить нарастание паники еще до того, как мысли станут полностью хаотичными. Особенно это критично в смешанных состояниях БАР, когда физическое напряжение (ажитация) соединяется с тоской. Регулярное прохождение BAI позволяет лечащему врачу своевременно корректировать дозировки лекарств, чтобы не допустить срыва в острую фазу. В моменты обострения рекомендуется использовать кризисный маршрут.

Связанные термины

• Опросник депрессии Бека (BDI-II)
• Тест на тревогу GAD-7
• Биполярное аффективное расстройство
• Тесты на сайте
• Биполярное аффективное расстройство
• Клиническая депрессия
• Маниакальный синдром

Источники

• Beck, A. T., Epstein, N., Brown, G., & Steer, R. A. (1988). An inventory for measuring clinical anxiety: Psychometric properties. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 56(6).
• Julian, L. J. (2011). Measures of anxiety: State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Anxiety Inventory (BAI), and Hospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety (HADS-A). Arthritis Care & Research, 63.
• Leyfer, O. T. et al. (2006). Comorbidity of anxiety disorders and bipolar disorder. Journal of Psychiatric Research, 40(6).