GAD-7: что это простыми словами | БАРциклопедия

Что это

GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder 7) — это клинический опросник самоотчета, созданный в 2006 году группой американских исследователей под руководством Роберта Спитцера. Он признан одним из самых надежных и быстрых инструментов для оценки уровня тревоги и скрининга генерализованного тревожного расстройства (ГТР) в медицинской практике.

Опросник заслужил огромную популярность благодаря своей краткости: всего семь вопросов позволяют врачу быстро и точно оценить степень психологического напряжения пациента, не утомляя его заполнением длинных тестов.

Как выглядит

Тест состоит из 7 утверждений, описывающих распространенные когнитивные и физические проявления тревоги. Человек должен оценить, насколько часто за последние две недели его беспокоили следующие проблемы:

• Чувство нервозности, тревоги или сильного внутреннего напряжения.
• Неспособность контролировать или остановить свое беспокойство.
• Чрезмерная озабоченность самыми разными вещами и потенциальными проблемами.
• Трудности с расслаблением и невозможность перевести дух.
• Настолько сильное беспокойство, что тяжело усидеть на одном месте (суетливость).
• Повышенная раздражительность, вспыльчивость по пустякам.
• Постоянное предчувствие беды, будто должно случиться что-то ужасное.

Ответы ранжируются от 0 («совсем нет») до 3 («почти каждый день»). Баллы складываются: общая сумма от 10 баллов и выше указывает на клинически значимую тревогу средней или тяжелой степени.

Что с этим делают

Шкалу GAD-7 применяют психотерапевты, психиатры и семейные врачи при первом обращении пациента с жалобами на хроническое беспокойство и стресс.

Опросник также незаменим для самостоятельного контроля своего состояния. Если вы замечаете, что тревожные мысли начинают мешать работе, сну и общению, прохождение теста поможет оцифровать масштаб проблемы и подготовить структурированные данные перед визитом к врачу. Другие проверенные шкалы и анкеты доступны в разделе тесты и опросники.

Что НЕ работает

Нельзя использовать шкалу GAD-7 для самопостановки окончательного психиатрического диагноза ГТР. Тревога — это универсальный маркер психического неблагополучия. Повышенные баллы по тесту могут сопровождать панические атаки, фобии, посттравматический стресс, тяжелое депрессивное состояние или сбои в работе щитовидной железы. Шкала регистрирует лишь интенсивность текущей тревоги, но ее точную природу должен определять только врач-психиатр.

При БАР важно

Для людей с биполярным расстройством тревожная симптоматика — это частый и крайне коварный спутник. Почти половина пациентов с БАР сталкиваются с сопутствующими тревожными расстройствами.

Высокий уровень тревоги утяжеляет течение БАР и значительно снижает качество жизни. Беспокойство может обостряться во время биполярной депрессии, делать непереносимыми смешанные состояния или отравлять периоды стабильности.

Опросник GAD-7 помогает лечащему врачу своевременно выявить тревожный компонент и отличить его от чисто маниакального или гипоманиакального возбуждения. Это критически важно для подбора терапии: в общей практике тревогу лечат антидепрессантами, но при БАР бесконтрольный прием антидепрессантов без надежного стабилизатора настроения может спровоцировать опасную инверсию фазы или запустить изнуряющий цикл быстрой смены фаз.

Связанные термины

• BSL-23 — опросник пограничных симптомов
• CAARS — шкала оценки СДВГ
• DERS — шкала регуляции эмоций
• C-SSRS — оценка суицидального риска
• Буквенно-цифровые последовательности (LNS)

Источники

• Spitzer, R. L., et al. (2006). A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Archives of Internal Medicine, 166(10), 1092–1097.
• Kroenke, K., et al. (2007). Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Annals of Internal Medicine, 146(5), 317–325.