Компульсивное переедание: что это простыми словами | БАРциклопедия
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это
Это расстройство пищевого поведения с повторными эпизодами переедания и ощущением потери контроля. Человек ест быстро, много, часто в одиночку, потом испытывает стыд, но не использует регулярные «компенсации» вроде рвоты или слабительных.
Как выглядит
- еда идёт уже не от голода, а будто «надо добить»;
- упаковки прячутся, чтобы никто не видел масштаб;
- после эпизода тяжесть, отвращение к себе, обещание «завтра всё исправлю»;
- диеты становятся жёстче, а срывы сильнее;
- вес может меняться, но диагноз не ставят по весу.
Чем отличается от булимии
При булимии эпизоды переедания обычно связаны с регулярным компенсаторным поведением. При компульсивном переедании главная петля — переедание, потеря контроля и стыд без постоянной очистки организма.
Критерии DSM-5-TR (упрощённо)
- повторные эпизоды переедания с потерей контроля;
- признаки вроде быстрой еды, еды до дискомфорта, еды без голода, одиночества и стыда;
- выраженное страдание;
- частота обычно не реже раза в неделю в течение 3 месяцев;
- нет регулярных компенсаторных действий.
Что с этим делают
Работают с РПП-специалистом: КПТ для переедания, регулярное питание, снижение жёстких диетных правил, навыки переживания эмоций. Иногда психиатр лечит сопутствующую депрессию, тревогу или СДВГ.
Что НЕ работает
Очередная наказательная диета часто запускает новый круг: запрет, голод, срыв, стыд. Не помогает и разговор «просто меньше ешь»: проблема не в знании калорий, а в контроле, эмоциях и ритме питания.
При БАР важно
При БАР эпизоды переедания могут усиливаться в депрессии, на фоне бессонницы, некоторых лекарств или импульсивности в подъёме. Обсуждать вес с врачом лучше без стыда: иногда можно менять схему, питание и нагрузку, не бросая лечение.
Связанные термины
Статьи по теме
Источники
- American Psychiatric Association. (2022). DSM-5-TR.
- Grilo, C. M. (2017). Psychological and behavioral treatments for binge-eating disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 78(suppl 1).
- Hilbert, A. et al. (2019). Meta-analysis on the long-term effectiveness of psychological treatments for binge-eating disorder. International Journal of Eating Disorders, 52(12).