Болезнь Аддисона и психика
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Болезнь Аддисона и психика
Что это
Состояние, когда надпочечники перестают вырабатывать гормон стресса — кортизол. Без него ломается не только обмен веществ, но и психика. Человек погружается в глубокую апатию и бессилие, которые очень легко спутать с тяжелой клинической депрессией.
Как выглядит
- Вы просыпаетесь уже разбитым, и даже двойной эспрессо не дает энергии встать с кровати.
- Обычные задачи вроде мытья посуды вызывают панику и слёзы — у мозга нет ресурсов на любое напряжение.
- Появляется странная тяга к соли: вы можете есть её прямо из солонки.
- Кожа темнеет, приобретая бронзовый загар, особенно на локтях и старых шрамах.
- Вес падает, давление постоянно низкое, а сил жить просто нет.
Откуда берётся (как влияет на мозг)
Кортизол — это топливо для мозга в моменты нагрузок. Когда его нет, мозг уходит в жесткий режим энергосбережения. Начинается «туман в голове», ангедония (ничто не радует) и полная апатия. В тяжелых случаях дефицит может довести до галлюцинаций и психоза.
Что с этим делают
- Консультация эндокринолога. Сдают утреннюю кровь на кортизол, АКТГ и электролиты.
- Заместительная терапия. Врач назначает синтетические гормоны, чтобы вернуть организм в норму. Как только гормоны возвращаются, депрессивные симптомы обычно исчезают сами.
Что НЕ работает
Пить антидепрессанты без проверки гормонов. Если причина в надпочечниках, таблетки от депрессии не дадут энергии, а только упустят время.
При БАР важно
Болезнь Аддисона коварна для людей с биполярным расстройством по двум причинам. Во-первых, её симптомы — вылитая биполярная депрессия. Во-вторых, лечат её гормонами-кортикостероидами. А кортикостероиды обладают мощным стимулирующим эффектом. У человека с БАР они могут в считанные дни спровоцировать инверсию фазы — выкинуть из депрессии прямо в манию или смешанное состояние. Подбирать дозы нужно под двойным контролем: эндокринолога и психиатра.
Связанные термины
Источники
- Anglin, R. E. et al. (2006). Adrenal insufficiency and psychiatric symptoms: A systematic review. General Hospital Psychiatry, 28(4).
- Barkan, A. L. et al. (2014). Psychiatric manifestations of Addison’s disease. European Journal of Endocrinology, 171(2).