БАРЦИКЛОПЕДИЯ · СМЕЖНЫЕ РАССТРОЙСТВА
К-ПТСР — комплексный ПТСР: что это простыми словами | БАРциклопедия
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Материал основан на доказательной медицине: NIMH (США), NICE (UK), CANMAT (Canada),
ISBD, DSM-5-TR, ICD-11, клинические рекомендации Минздрава РФ.
Не является медицинской рекомендацией. 18+
Если плохо прямо сейчас — кризисный маршрут.
Редакционная политика →
Что это
Комплексный ПТСР чаще связан не с одним событием, а с длительной травмой: насилием, пленом, хроническим унижением, детской небезопасностью. Помимо флэшбеков и избегания появляются стойкий стыд, трудности близости и регуляции эмоций.
Как выглядит
- человек живёт с фоном «со мной что-то необратимо не так»;
- отношения качаются между тягой к близости и ожиданием угрозы;
- стыд и вина включаются быстрее фактов;
- тело реагирует на безопасные ситуации как на опасные;
Чем отличается от похожего
От ПРЛ К-ПТСР отличается центральной ролью длительной травмы и симптомами ПТСР. Но внешне они могут быть похожи: эмоциональные вспышки, страх близости, самоповреждение. Диагноз здесь не ставят по одному признаку.
Что с этим делают
- этапная терапия: безопасность, навыки регуляции, затем травма-фокусированная работа;
- осторожность с быстрым «копанием травмы», если сейчас нестабильно;
- психиатрическая помощь при депрессии, БАР, бессоннице или суицидальном риске;
При БАР важно
При БАР К-ПТСР добавляет постоянный стрессовый фон. Иногда кажется, что «фаза началась без причины», но причиной был триггер травмы и сломанный сон. Это надо учитывать в плане профилактики.
Связанные термины
Источники
- World Health Organization. ICD-11: Clinical descriptions and diagnostic requirements for mental disorders.
- NICE. Post-traumatic stress disorder (NG116).
- Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Биполярное аффективное расстройство».