Редупликативная парамнезия
Информационный материал, не медицинская рекомендация — подробнее
Что это такое
Редупликативная парамнезия — это редкое и удивительное расстройство восприятия, при котором человек абсолютно убежден, что какое-то определенное место существует в двух экземплярах одновременно или перенесено в другую локацию. Например, лежа в больничной палате в Москве, пациент может утверждать, что эта палата — точная копия его спальни на даче под Ярославлем, которую кто-то воссоздал до мельчайших деталей.
Это состояние относится к категории бреда ложного узнавания. Мозг теряет способность правильно сопоставлять зрительные образы с географической картой памяти, из-за чего создает фантастическую, но субъективно абсолютно реальную картину удвоения мира.
Как выглядит
В реальной жизни редупликативная парамнезия проявляется в очень специфических утверждениях и поведении:
-
Уверенность в дублировании дома. Человек находится в своей реальной квартире, но заявляет близким: «Да, эта мебель и обои точно такие же, как у меня дома, но это не мой настоящий дом, а его копия, построенная в другом городе».
-
Идея физического переноса. Пациент может считать, что всю больницу вместе с врачами и кроватями тайно перевезли в другую страну за одну ночь.
-
Попытки найти отличия. Пытаясь справиться с несоответствием в голове, человек начинает искать мелкие «дефекты» в окружающей обстановке, чтобы доказать свою теорию («розетка расположена чуть ниже, значит, это дубликат»).
-
Полная невосприимчивость к логике. Любые попытки показать карту, фотографии или вид из окна не работают. Логические аргументы разбиваются о твердую внутреннюю уверенность.
Что с этим делают
Так как редупликативная парамнезия является следствием нарушения работы мозга, лечение должно быть исключительно профессиональным:
-
Нейропсихологическое обследование. В первую очередь необходимо провести сканирование мозга (МРТ или КТ) для проверки на наличие органических повреждений, таких как последствия инсультов, травм лобных долей или дегенеративных процессов.
-
Отказ от споров. Близким ни в коем случае не стоит бурно спорить и доказывать человеку его неправоту. Это вызовет лишь агрессию и подозрительность. Лучше мягко переключить внимание на насущные дела.
-
Медикаментозное лечение. Психиатр подбирает препараты (часто антипсихотики второго поколения) для снижения выраженности бредовой убежденности и нормализации биохимии мозга.
-
Создание стабильной среды. Предсказуемый распорядок дня, присутствие знакомых вещей и людей помогают снизить уровень тревоги от «удвоения» реальности.
Что НЕ работает
Бытовые попытки исправить ситуацию обычно делают только хуже:
-
Жесткое переубеждение. Попытки насильно заставить человека признать реальность приводят к тому, что он начинает подозревать близких в заговоре или обмане.
-
Поездки «для проверки». Попытка привезти человека в то место, которое он считает дубликатом, обычно заканчивается тем, что мозг редуплицирует и его, создавая в сознании третью или четвертую копию.
-
Списание на невнимательность. Это не простая забывчивость, а серьезный сбой интеграции памяти и восприятия, который невозможно исправить усилием воли.
При БАР важно
У людей, проходящих через жизнь с диагнозом БАР, редупликативная парамнезия встречается крайне редко. Однако она может заявить о себе во время тяжелых психотических эпизодов — например, на пике острой мании с бредовыми идеями или при глубокой психотической депрессии.
При БАР этот симптом всегда указывает на критическое состояние, требующее немедленной госпитализации или срочного вызова лечащего психиатра. Своевременное прохождение скринингов и тестов помогает врачам отслеживать ранние предвестники психоза и вовремя корректировать терапию.
Связанные термины
Источники
- Benson D. F. et al. Reduplicative paramnesia. Archives of Neurology, 1976.
- Feinberg T. E., Roane D. M. Delusional misidentification. Psychiatric Clinics of North America, 2005.
- Hudson A. J., Grace G. M. Misidentification syndromes in neurodegenerative diseases. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 1996.